早產(chǎn)35周嬰兒一般需要在保溫箱中放置7-30天,具體時(shí)間與出生體重、呼吸功能、體溫調(diào)節(jié)能力及并發(fā)癥等因素有關(guān)。
早產(chǎn)35周嬰兒各系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,保溫箱可提供恒溫恒濕環(huán)境以維持生命體征穩(wěn)定。體重2000-2500克且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的嬰兒,通常需要7-14天保溫箱護(hù)理,待體重穩(wěn)定增長(zhǎng)、自主吸吮能力完善后可逐步過(guò)渡到普通嬰兒床。體重低于2000克或合并呼吸窘迫綜合征、感染等情況的嬰兒,可能需要延長(zhǎng)至14-30天,直至達(dá)到矯正胎齡36周以上且能自主維持體溫。期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖、膽紅素水平及喂養(yǎng)耐受性,部分嬰兒可能需配合無(wú)創(chuàng)呼吸支持或靜脈營(yíng)養(yǎng)。
建議家長(zhǎng)每日通過(guò)保溫箱觀察窗監(jiān)測(cè)嬰兒膚色、呼吸及活動(dòng)情況,按醫(yī)囑進(jìn)行袋鼠式護(hù)理以促進(jìn)親子 bonding。出院后需保持室溫24-26℃,定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),優(yōu)先母乳喂養(yǎng)并補(bǔ)充維生素D及鐵劑。若發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體溫異常或呼吸頻率超過(guò)60次/分,應(yīng)立即返院復(fù)查。
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