治療鼻咽癌的藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、西妥昔單抗注射液、尼妥珠單抗注射液、卡培他濱片等。鼻咽癌的治療通常需要結合放療、化療、靶向治療等多種方式,具體用藥需由醫生根據病情制定個(gè)體化方案。
順鉑注射液屬于鉑類(lèi)化療藥物,可用于鼻咽癌的輔助化療或同步放化療。該藥物通過(guò)干擾癌細胞DNA復制抑制腫瘤生長(cháng),常見(jiàn)不良反應包括惡心嘔吐、腎功能損害等。用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
紫杉醇注射液是植物類(lèi)抗腫瘤藥,適用于復發(fā)或轉移性鼻咽癌的治療。其作用機制為促進(jìn)微管蛋白聚合從而阻斷癌細胞分裂,可能引起骨髓抑制、過(guò)敏反應等副作用。使用前需進(jìn)行抗過(guò)敏預處理,給藥期間密切觀(guān)察生命體征。
西妥昔單抗注射液為表皮生長(cháng)因子受體抑制劑,主要用于EGFR陽(yáng)性鼻咽癌的靶向治療。該藥物可特異性結合腫瘤細胞表面受體阻斷信號傳導,常見(jiàn)皮膚痤瘡樣皮疹、腹瀉等反應。治療前需進(jìn)行基因檢測確認靶點(diǎn)表達狀態(tài)。
尼妥珠單抗注射液是我國自主研發(fā)的EGFR靶向藥物,適用于局部晚期鼻咽癌的聯(lián)合放療。通過(guò)競爭性抑制EGFR通路發(fā)揮抗腫瘤作用,可能出現發(fā)熱、血壓升高等輸液反應。用藥期間需控制輸液速度并監測心血管指標。
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類(lèi)化療藥,可用于鼻咽癌術(shù)后輔助治療或姑息治療。在體內轉化為5-FU抑制胸苷酸合成酶,典型副作用包括手足綜合征、腹瀉等。須整片吞服避免碾碎,服藥期間注意防曬和皮膚護理。
鼻咽癌患者治療期間應保持高蛋白、高維生素飲食,適量補充禽肉、魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,多食新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激、腌制燒烤類(lèi)食物,戒煙戒酒。定期復查血常規、肝腎功能及影像學(xué)檢查,出現嚴重不良反應及時(shí)就醫。保持口腔清潔,放療后堅持張口訓練預防顳頜關(guān)節僵硬。建議在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化膳食方案,必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑維持營(yíng)養狀態(tài)。
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