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小兒半月板損傷診斷

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孩子的骨骼處于成長(cháng)的過(guò)程中，由于沒(méi)有定型，承受傷害的能力相當有限，在一些外力的作用下，很容易發(fā)生半月板損傷的事情。小兒半月板損傷診斷能夠幫助我們進(jìn)行準確的判斷，對于接下來(lái)的治療是相當有幫助的，家長(cháng)有必要進(jìn)行大致的了解。

1.麥氏(McMurray)試驗(回旋擠壓試驗)：

患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽(yáng)性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

2.壓痛部位：

壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí)，將膝被動(dòng)屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著(zhù)，有時(shí)還可觸及到異?；顒?dòng)的半月板。

3.強力過(guò)伸或過(guò)屈試驗：

將膝關(guān)節強力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈，如半月板前部損傷，過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷，過(guò)屈可引起疼痛。

4.側壓試驗：

膝伸直位，強力被動(dòng)內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關(guān)節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗：

用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時(shí)，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗

病人取側臥位，抬起下肢作膝關(guān)節主動(dòng)屈伸活動(dòng)，患側關(guān)節間隙向下時(shí)，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之，患側關(guān)節間隙向上時(shí)，則無(wú)疼痛。

7.研磨試驗

病人取俯臥位，膝關(guān)節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓，同時(shí)作內外旋活動(dòng)。損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛。反之，如將小腿向上提，再作內外旋活動(dòng)，則無(wú)疼痛。

骨骼方面的病癥，給孩子身體產(chǎn)生的危害還是比較大的，主要是正在發(fā)育的過(guò)程中，很容易留下后遺癥，如果處理不好的話(huà)，受到的傷害是終身性的。因此，當小兒半月板損傷發(fā)生之后，一定要到正規的醫院進(jìn)行系統的治療，爭取不要留下任何的后遺癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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