遇到溺水或觸電,應立即采取脫離危險環(huán)境、評估生命體征、進行心肺復蘇、尋求專業(yè)醫(yī)療救助、預防二次傷害等急救措施。
遇到溺水者,應首先確保施救者自身安全,利用救生圈、竹竿等工具將溺水者救上岸或船上,避免直接下水徒手救援。遇到觸電者,應立即切斷電源,使用干燥的木棍、塑料棒等絕緣物體將電線或導電體與觸電者分離,切忌直接用手觸碰觸電者或帶電物體。迅速將患者轉移至安全、通風、干燥的環(huán)境,為后續(xù)急救創(chuàng)造條件。
將患者轉移至安全環(huán)境后,立即檢查其意識、呼吸和脈搏。大聲呼喚并輕拍患者雙肩,觀察其有無反應。同時觀察胸廓有無起伏,判斷有無自主呼吸。觸摸頸動脈或股動脈,檢查有無搏動。評估過程應迅速,通常要求在10秒內完成。若患者無意識、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應立即啟動心肺復蘇流程。
對于無反應、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的溺水或觸電者,應立即開始心肺復蘇。將患者仰臥于硬質平面上,施救者跪于患者一側,雙手交疊,掌根置于胸骨下半段,以每分鐘100至120次的頻率進行胸外按壓,深度為5至6厘米。每進行30次胸外按壓后,給予2次人工呼吸。人工呼吸前需開放氣道,清除口鼻異物。對于溺水者,人工呼吸尤為重要,應盡早開始。持續(xù)進行心肺復蘇,直至患者恢復自主呼吸和心跳,或專業(yè)急救人員到達接手。
在進行現(xiàn)場急救的同時,應第一時間撥打急救電話。向調度員清晰說明事發(fā)地點、事件性質、患者人數(shù)及當前狀況。即使患者經(jīng)初步急救后意識恢復,也必須送往醫(yī)院進行進一步檢查和治療。溺水者可能發(fā)生繼發(fā)性肺水腫、吸入性肺炎、電解質紊亂等遲發(fā)性損害。觸電者可能存在深部組織損傷、心律失常、急性腎損傷等并發(fā)癥,均需要專業(yè)醫(yī)療評估與干預。
在整個急救過程中,需注意預防對患者造成二次傷害。對溺水者進行心肺復蘇時,無需常規(guī)進行控水,以免延誤黃金搶救時間并增加誤吸風險。對觸電者,在確保環(huán)境安全前切勿接觸患者。對于有脊柱損傷風險的患者,如高處墜落觸電者,搬動時應盡量保持頭、頸、軀干呈一條直線。在等待救援期間,可為意識清醒但失溫的患者采取保暖措施,但避免使用過熱的熱源直接接觸皮膚。所有急救操作均應在保證患者安全的前提下進行。
掌握正確的溺水與觸電急救知識至關重要,建議公眾積極參與紅十字會等機構組織的急救技能培訓。日常生活中,應加強安全意識,在游泳、水上活動時選擇安全場所并有成人監(jiān)護,遠離高壓電線、變電設備等危險區(qū)域,正確使用家用電器。家庭可備有急救包并了解其內物品的使用方法。若不幸遭遇此類意外,保持冷靜,按照上述步驟科學施救,能為患者爭取寶貴的生機,后續(xù)務必遵從醫(yī)囑進行康復治療與定期復查。
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