溺水就是被淹沒(méi)在水里,肺內進(jìn)入了水導致呼吸困難,患者嚴重的情況下是很危險的,可能會(huì )出現生命危險,建議這個(gè)時(shí)候進(jìn)行人工呼吸,心肺復蘇,防治并發(fā)癥?;颊哌€需要去醫院進(jìn)行治療,以免溺水以后對身體造成損傷,沒(méi)有及時(shí)得到醫治會(huì )惡化。
溺水常稱(chēng)淹溺,是人浸沒(méi)于水中或其他液體中,由于液體充塞呼吸道及肺泡,或反射性引起喉痙攣發(fā)生窒息和缺氧,并處于臨床死亡狀態(tài)。主要表現為呼吸衰竭和缺氧性神經(jīng)損傷。溺水導致死亡的進(jìn)展迅速,全程不超過(guò)5~6分鐘。很多人對溺水不了解。那么,什么是溺水?
溺水是指人淹沒(méi)于水中,由于水吸入肺內(濕淹溺90%)或喉攣(干淹溺10 [1] %)所致窒息。如為淡水淹溺,低滲水可從肺泡滲入血管中引起血液稀釋?zhuān)萘吭黾雍腿苎?,血鉀增高,使鈉、氮化物及血漿蛋白下降,可使心臟驟停。
如為海水淹溺則高滲海水可通過(guò)肺泡將水吸出,引起血液濃縮及血容量減少,電解質(zhì)擴散到肺毛細血管內導致血鉀及鈉增高,肺水腫。淹溺引起全身缺氧可導致腦水腫。肺部進(jìn)入污水可發(fā)生肺部感染。在病程演變過(guò)程中可發(fā)生呼吸急速,低氧血癥、播散性血管內凝血、急性腎功能衰竭等合并癥。此外還有化學(xué)物引起的中毒作用。
1、迅速清除口、鼻中的污物,以保持呼吸道通暢,溺水是窒息缺氧性心臟驟停,供氧是首要目標,因而采用A-B-C順序急救。先進(jìn)行5次人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓30次,隨后2次人工呼吸,繼之30次胸外按壓,隨后重復循環(huán)。
2、淡水淹溺者可用3%高滲鹽水靜滴,海水淹溺者可用5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜滴。
3、心肺復蘇處理。
4、防治并發(fā)癥。
淡水淹溺者可用3%高滲鹽水靜滴,海水淹溺者可用5%葡萄糖或低分子右旋糖酐靜滴。心力衰竭者可用西地蘭和速尿。肺部感染者應選用作用強的抗生素。腦水腫、肺水腫、溶血反應者應用糖皮質(zhì)激素。急性腎功能衰竭者可用20%甘露醇、速尿??勺们槭褂煤粑d奮劑。
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