腰椎長(zhǎng)骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎長(zhǎng)骨刺通常由退行性變、慢性勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),選擇硬板床休息。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。
采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿可松解軟組織粘連,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。佩戴腰圍能提供臨時(shí)支撐但不宜長(zhǎng)期使用。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。需注意藥物存在胃腸刺激等不良反應(yīng)。
經(jīng)皮椎間孔鏡可精準(zhǔn)摘除壓迫神經(jīng)的骨刺,等離子射頻消融能氣化部分增生組織。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。
對(duì)于合并椎管狹窄或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者,需行椎板切除減壓植骨融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免彎腰扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作。
建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等。避免提重物及突然轉(zhuǎn)腰動(dòng)作,久坐時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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