血管瘤是一種常見(jiàn)的血管畸形,其種類(lèi)繁多,一般是良性的可以治好,但有部分對身體健康的危害也比較大.血管瘤怎樣治療要看其屬于哪一種類(lèi)型,常常的如毛細血管瘤、海綿狀血管瘤的治療方法都是不同的.

血管瘤是一種常見(jiàn)疾病,那么目前為止常規血管瘤治療方法有十種:核素治療、超導介入治療、激素治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、硬化劑治療、光動(dòng)力治療(光敏激光療法)、電化學(xué)治療(高頻電極治療)、介入栓塞治療、雙波長(cháng)脈沖染料激光也叫(Cynergy)血管病變工作站等.

一、核素治療

目前用于治療血管瘤最常用的核素有2種:32磷和90鍶1、32磷是利用核素發(fā)射b射線(xiàn),使局部病灶產(chǎn)生輻射生物效應而達到治療目的,對周?chē)＝M織及全身無(wú)影響,治愈后一般無(wú)疤痕.

2、90鍶:核素90鍶源能釋放出0.53兆電子伏的b光線(xiàn)為帶有負電,質(zhì)量很少的電子流,其電子與淺層 (1-4 毫米)物質(zhì)碰撞,可產(chǎn)生最大的電離作用,b光線(xiàn)作用于血管瘤內皮細胞產(chǎn)生電離從而使血管瘤吸收,血管瘤組織微血管逐漸乳化、凝固,收縮,增生組織細胞分裂速度減低、停止,最后消失.

二、激素治療

激素治療是用腎上腺皮質(zhì)激素口服或血管瘤體內注射治療血管瘤, 適用于①有重要功能障礙并發(fā)癥,如呼吸受阻、進(jìn)食困難、肢體功能受累、視力障礙等;②血管瘤生長(cháng)過(guò)快;③血小板減少者.但該療法副作用大,不可隨便使用,應權衡利弊.

三、超導介入治療

超導介入治療血管瘤包括超導光波介入、超導射頻介入、超聲微介導方法,是在超聲的引導下根據具體的病情選擇用光波、射頻、藥物等方法或幾種方法綜合治療.其治療血管瘤的原理是將頭發(fā)絲粗細的微導管穿刺到引起異常結構的營(yíng)養支管腔及膨大處,利用超聲定位將光波、射頻、藥物等導入病變組織,使其阻斷瘤體的營(yíng)養供應,同時(shí)改變細胞生存的內部環(huán)境,血管瘤內壁腔隙及毛細血管瘤腔內大量血栓形成,最后導致血管瘤內皮細胞失去活性,血管瘤逐漸消退,最后達到治愈的目的.

四、冷凍治療

冷凍治療:此種方法用于治療血管瘤源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區皮膚、血管瘤及血管瘤周?chē)M織冷凝,使其細胞內形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過(guò)機體修復過(guò)程使血管瘤消失.

五、傳統二氧化碳激光治療

傳統二氧化碳激光治療是利用專(zhuān)業(yè)激光治療設備對血管瘤組織進(jìn)行凝固,并達到治療血管瘤目的.但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以?xún)?超過(guò)0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形.所以傳統二氧化碳激光只適合用于局限性淺表毛細血管瘤治療,不能用于范圍較廣泛,位置較深的海綿狀血管瘤、淋巴管瘤.

六、硬化劑注射治療

此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來(lái).其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無(wú)菌性炎癥,腫脹消失后出現局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞.但這種方法治療血管瘤難以在短期內達到理想而持久的療效,多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬,甚至可影響功能.應注意對表淺的病灶不可注射過(guò)淺、劑量不可過(guò)大,否則會(huì )導致皮膚壞死及瘢痕形成.

七、手術(shù)治療

采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達到治療血管瘤目的.對于獨立且較小病灶效果良好.一般情況下,病損區血管豐富,血量大,手術(shù)時(shí)出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險程度高.

八、銅針治療(電化學(xué)治療)

治療機理:本法較手術(shù)痛苦少,療效好,方法簡(jiǎn)便易行,出血少,可間斷進(jìn)行治療.適用于體表及腔穴內海綿狀血管瘤,高、低流速的脈管畸形,特殊部位血管瘤術(shù)前、術(shù)中輔助治療、其他方法治療后復發(fā)、血管瘤以及原發(fā)性大隱靜脈曲張等.銅針留置的缺點(diǎn)是留針期間護理困難,容易感染,小兒治療風(fēng)險較大,皮膚進(jìn)針點(diǎn)最后會(huì )遺留瘢痕.

九、光動(dòng)力治療(光敏激光療法)

是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長(cháng)波段激光照射血管瘤區域.光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應并導致血管瘤部血管內膜及間質(zhì)出現光性過(guò)程,使血管管腔閉塞,以達到治療血管瘤目的.但此療法在治療過(guò)程中必須嚴格.

十、介入栓塞治療

介入治療:是指在"X"線(xiàn)導引下將動(dòng)靜脈導管導入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用.常用于內臟血管瘤如肝血管瘤.對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果.使用時(shí)應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織.

治療血管瘤的方法有很多種,不管哪種方法進(jìn)行治療都有一定的針對性及風(fēng)險性,醫生會(huì )根據患者的自身情況來(lái)選擇最適合的治療方法,不管建立哪種方法治療血管瘤都一定要選擇正規醫院,能夠最大程度的降低手術(shù)風(fēng)險,保證良好的治療效果.