腳扭傷第二次可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式處理。腳扭傷通常由韌帶損傷、關(guān)節穩定性下降、舊傷未愈等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節,避免負重行走??墒褂霉照容o助移動(dòng),減少患側受力。制動(dòng)時(shí)間一般為1-2周,嚴重者需延長(cháng)至3-4周。
扭傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
恢復期可采用超聲波、低頻脈沖電刺激等理療方式,促進(jìn)組織修復。關(guān)節松動(dòng)術(shù)可改善踝關(guān)節活動(dòng)度,需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,每周2-3次。
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運動(dòng)、彈力帶抗阻訓練,逐步增加平衡墊訓練、單腿站立等穩定性練習。訓練強度以不引起疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
反復扭傷患者應選擇高幫運動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的鞋子。運動(dòng)前充分熱身,加強小腿三頭肌力量訓練,運動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護踝。日常行走注意避開(kāi)不平整路面,上下樓梯扶好扶手。若6周后仍存在關(guān)節不穩或疼痛,需及時(shí)就醫排查韌帶斷裂等嚴重損傷。
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