牙齦炎和牙周炎可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式根除,主要與牙菌斑堆積、口腔衛生不良、全身性疾病等因素有關(guān)。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)或沖牙器清除牙縫殘留物。定期接受專(zhuān)業(yè)洗牙去除牙結石,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲潔治。使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,如復方氯己定含漱液。
急性期可遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周袋炎癥。對于頑固性牙齦出血,可采用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊進(jìn)行全身調節。
中重度牙周炎需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)清除深部牙石和病變組織。伴有骨吸收者可實(shí)施引導性組織再生術(shù),使用膠原膜覆蓋骨缺損區。對于松動(dòng)牙可采用牙周夾板固定術(shù)。
采用鉺激光輔助去除感染牙齦組織,促進(jìn)牙周膜再生。配合光動(dòng)力療法使用亞甲藍進(jìn)行局部消毒,可減少牙周袋深度。該療法創(chuàng )傷小且能精準清除病變組織。
糖尿病患者需嚴格控制血糖,妊娠期婦女應加強鈣質(zhì)補充。長(cháng)期服用免疫抑制劑者需定期監測牙周狀況。吸煙者必須戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
日常應選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,增加富含維生素C的蔬菜水果攝入。避免過(guò)硬或過(guò)黏食物刺激牙齦,餐后用溫鹽水漱口保持口腔堿性環(huán)境。建議每3個(gè)月更換牙刷,夜間佩戴咬合墊者需每日清潔矯治器。出現牙齦自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)需立即就醫。
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