沒(méi)有糖尿病的人群一般無(wú)須服用二甲雙胍。二甲雙胍是治療2型糖尿病的處方藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
二甲雙胍的主要作用是通過(guò)抑制肝臟葡萄糖輸出、改善外周胰島素抵抗來(lái)降低血糖,其適應(yīng)證明確限定為糖尿病治療。健康人群服用可能引發(fā)胃腸不適如惡心、腹瀉,長(zhǎng)期濫用還可能影響維生素B12吸收或?qū)е氯樗崴嶂卸镜蕊L(fēng)險(xiǎn)。部分研究提示二甲雙胍或有抗衰老、減重等潛在作用,但這些用途尚未獲得權(quán)威指南推薦,臨床實(shí)踐中禁止超說(shuō)明書(shū)用藥。
極少數(shù)情況下,多囊卵巢綜合征患者可能在醫(yī)生評(píng)估后短期使用二甲雙胍改善胰島素抵抗,但這屬于特殊醫(yī)療場(chǎng)景下的超適應(yīng)證應(yīng)用,必須由內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控。普通人群為控制體重或預(yù)防糖尿病自行服藥的行為存在顯著健康風(fēng)險(xiǎn)。
健康人群應(yīng)通過(guò)均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式維持代謝健康,避免自行使用降糖藥物。若存在糖尿病家族史或肥胖等風(fēng)險(xiǎn)因素,建議定期監(jiān)測(cè)血糖并咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,切勿擅自用藥。糖尿病患者使用二甲雙胍期間也需定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸反應(yīng)或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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