手指關(guān)節不靈活可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、外傷后遺癥、長(cháng)期勞損等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、康復訓練、手術(shù)矯正、生活方式調整等方式改善。
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退行性變導致的疾病,可能與年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節過(guò)度使用等因素有關(guān),通常表現為晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應避免提重物,減少爬樓梯等增加關(guān)節負荷的活動(dòng)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素相關(guān),特征為對稱(chēng)性小關(guān)節疼痛伴晨僵,嚴重時(shí)可導致關(guān)節畸形。常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情?;颊咝瓒ㄆ诒O測肝腎功能,注意防寒保暖。
腱鞘炎多因手指重復動(dòng)作導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于長(cháng)期使用手機、電腦的人群,表現為局部壓痛、彈響指等癥狀。急性期可采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合腕部支具固定?;謴推诳蛇M(jìn)行抓握訓練增強肌腱柔韌性。
手指骨折、韌帶損傷等外傷愈合后可能遺留關(guān)節僵硬,與瘢痕組織形成、制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng)有關(guān)??祻碗A段需在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度訓練,必要時(shí)使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑。早期介入物理治療有助于功能恢復。
從事手工勞作、樂(lè )器演奏等需精細操作的工作易造成慢性勞損,表現為關(guān)節酸脹、靈活性下降。建議每小時(shí)活動(dòng)手指5分鐘,用40℃左右溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)??蛇m量補充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。
日常應注意保持手指適度活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,寒冷季節佩戴保暖手套。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,減少高嘌呤飲食攝入。若出現持續加重的疼痛、腫脹或畸形,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因,避免自行長(cháng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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