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擴肛手術是怎么回事

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擴肛手術通常是指通過器械或手法擴張肛門以治療肛門狹窄或輔助其他肛腸疾病治療的方法。擴肛手術可能由肛門狹窄、肛裂、痔瘡術后恢復、先天性肛門畸形、直腸脫垂等因素引起，可通過手法擴肛、器械擴肛、肛門成形術、括約肌切開術、生物反饋治療等方式干預。

1、肛門狹窄

肛門狹窄可能與慢性炎癥、外傷、手術瘢痕等因素有關，通常表現(xiàn)為排便困難、肛門疼痛等癥狀。輕度狹窄可通過手法擴肛緩解，醫(yī)生會戴手套涂抹潤滑劑后緩慢擴張肛門。嚴重狹窄需采用肛門成形術，切除瘢痕組織后縫合黏膜。術后可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物促進恢復。

2、肛裂

肛裂可能與便秘、腹瀉、分娩損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為排便時撕裂樣疼痛、便血等癥狀。急性肛裂可采用硝酸甘油軟膏配合擴肛治療，慢性肛裂需行括約肌側(cè)切術。擴肛時使用專用擴張器逐步增加直徑，術后可短期使用利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化大便。

3、痔瘡術后恢復

痔瘡切除術后可能出現(xiàn)肛門攣縮，可能與創(chuàng)面瘢痕形成有關，通常表現(xiàn)為肛門緊縮感、排便不暢等癥狀。術后2周起可開始器械擴肛，選用錐形擴肛器從最小號開始，每次擴張5-10分鐘。擴肛前后可溫水坐浴，配合使用太寧栓、膚痔清軟膏等藥物減輕水腫。

4、先天性肛門畸形

新生兒肛門閉鎖或狹窄可能與胚胎發(fā)育異常有關，通常表現(xiàn)為無胎便排出、腹脹等癥狀。需先進行肛門成形術建立通道，術后定期擴肛防止再度狹窄。兒童擴肛需使用專用 pediatric 擴肛器，家長需嚴格遵循醫(yī)囑記錄擴肛頻次和直徑變化。

5、直腸脫垂

直腸脫垂可能與盆底肌松弛、長期腹壓增高等因素有關，通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、黏液滲出等癥狀。部分病例需在直腸固定術后配合擴肛治療，幫助恢復肛門括約肌功能。可結(jié)合生物反饋訓練增強肌力，使用補中益氣丸輔助提升盆底支撐力。

術后需保持肛門清潔，每日用溫水清洗后涂抹凡士林保護皮膚。飲食應增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥、火龍果等食物，避免辛辣刺激。擴肛訓練需嚴格按醫(yī)囑進行，初期可能有輕微出血或疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。術后3個月內(nèi)避免騎自行車、久坐等增加肛周壓力的活動，定期復查評估恢復情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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