肺癌臨死前老年人常見的征兆主要有呼吸困難、極度消瘦、意識模糊、疼痛加劇、多器官衰竭等。這些癥狀通常提示疾病進入終末期，需及時給予姑息治療和臨終關(guān)懷。
1、呼吸困難
由于肺部腫瘤廣泛浸潤或胸腔積液壓迫，患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺、端坐呼吸。此時可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液緩解癥狀，配合低流量吸氧。家屬需保持環(huán)境通風，幫助患者采取半臥位。
2、極度消瘦
癌性惡病質(zhì)導致機體代謝紊亂，表現(xiàn)為體重急劇下降、肌肉萎縮、皮下脂肪消失。這與腫瘤消耗、進食困難及炎癥因子釋放有關(guān)?？蓢L試腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充熱量，但需注意防止誤吸。家屬應(yīng)記錄每日出入量。
3、意識模糊
代謝性腦病或腦轉(zhuǎn)移會引起嗜睡、譫妄、時間定向力障礙，嚴重者出現(xiàn)昏迷。可能與高鈣血癥、肝腎功能衰竭相關(guān)。需排除其他可逆因素，必要時使用氟哌啶醇注射液控制躁動。家屬需加強安全防護。
4、疼痛加劇
骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)受壓導致頑固性疼痛，常需芬太尼透皮貼劑與鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合鎮(zhèn)痛。疼痛評分多達到7-10分，伴隨痛苦面容、體位受限。家屬應(yīng)學會觀察疼痛表情變化規(guī)律。
5、多器官衰竭
心功能不全表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張；腎功能衰竭出現(xiàn)少尿、血肌酐升高；肝功能異?？梢婞S疸、凝血障礙。此時治療以對癥支持為主，如呋塞米注射液利尿、人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
對于臨終期肺癌患者，家屬應(yīng)重點關(guān)注癥狀控制與心理撫慰。保持環(huán)境安靜舒適，定期幫助翻身預防壓瘡，用溫毛巾擦拭身體維持清潔?？刹シ呕颊呦矏鄣囊魳坊蜻M行輕柔按摩。與醫(yī)護人員保持溝通，了解疾病進展預期，避免過度醫(yī)療干預。同時家屬需注意自身情緒調(diào)節(jié)，必要時尋求心理咨詢支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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