腸結石可能出現腹痛、排便異常、腹脹、惡心嘔吐、體重下降等癥狀。腸結石通常由飲食因素、腸道運動(dòng)異常、腸道結構異常、代謝性疾病、藥物因素等原因引起。
腹痛是腸結石的常見(jiàn)癥狀,多表現為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,常因結石移動(dòng)或腸道梗阻加重。腹痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或減弱。若結石導致腸梗阻,疼痛可能持續加重并出現腹膜刺激征。
腸結石患者可能出現便秘、腹瀉或兩者交替出現。結石部分阻塞腸道時(shí)可導致便秘,糞便可能變細或呈羊糞狀。部分患者因腸道刺激出現腹瀉,糞便中可能帶有黏液。完全性腸梗阻時(shí)則表現為停止排便排氣。
腹脹多由腸道氣體和內容物積聚引起,腹部膨隆可見(jiàn)腸型。聽(tīng)診可聞及高調腸鳴音或腸鳴音消失。腹脹程度與結石大小和梗阻部位相關(guān),高位梗阻腹脹較輕,低位梗阻腹脹更明顯。長(cháng)期腹脹可能導致食欲減退和營(yíng)養不良。
惡心嘔吐多見(jiàn)于腸梗阻患者,嘔吐物初為胃內容物,后可為膽汁樣液體。高位梗阻嘔吐出現早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現較遲。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒。部分患者嘔吐后腹痛可暫時(shí)緩解。
長(cháng)期存在的腸結石可能導致消化吸收功能障礙,出現體重下降和營(yíng)養不良?;颊咭蚋雇锤姑浂M(jìn)食減少,加上腸道吸收面積減少,可能出現貧血、低蛋白血癥等表現。兒童患者可能影響生長(cháng)發(fā)育。
腸結石患者應注意調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,保持充足水分,避免食用易形成結石的食物如柿子、黑棗等。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),養成定時(shí)排便習慣。出現持續腹痛、嘔吐、停止排便排氣等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用瀉藥或止痛藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現腸道異常,有腸道手術(shù)史或代謝性疾病患者更需注意腸道健康監測。
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