急性期的肝腹水建議注意休息、及時(shí)補充營(yíng)養、積極治療原發(fā)疾病。
一、注意休息：肝腹水急性發(fā)作期間應嚴格臥床休息，不僅可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收，還能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留，有助于心、肝、腎等臟器功能的恢復。
二、補充營(yíng)養：肝腹水發(fā)病期間，患者營(yíng)養消耗增大，應保證充足的營(yíng)養，補給內容應因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應補充蛋白質(zhì)及維生素；嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應有所限制，每日保證熱量在2000Kcal以上，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。
三、積極治療原發(fā)?。焊胃顾委煈匾曉l(fā)病的治療，由腫瘤引發(fā)的腹水應根據病情給予手術(shù)切除、化療、放療等治療。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞，上部通過(guò)橫膈與胸腔相分隔，內有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內，臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱(chēng)為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙，即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動(dòng)時(shí)，相互摩擦的作用。腹膜腔內液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內液體積聚形成腹水。78280次播放 2022-10-11
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肝腹水晚期能活多久
肝腹水是各種原因的肝病引起的腹水，最常見(jiàn)的原因實(shí)際上就是各種原因導致的肝硬化。肝硬化本身是良性疾病，包括肝腹水也是良性疾病。如果通過(guò)積極有效的方法處理以后，肝腹水患者可長(cháng)期存活。只有失代償期晚期的肝硬化患者，如反復出現頑固性腹水，很難完全控制，可能生存期會(huì )偏短一點(diǎn)。但是總體來(lái)講，肝硬化腹水是良性病，它不是惡性疾病，如惡性腫瘤患者的生存期有限，只要在醫生指導下，進(jìn)行積極有效的治療，它其實(shí)是可以長(cháng)期存活的疾病。81433次播放 2021-06-09
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肝腹水吃什么食物排水
肝腹水患者可以適當的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物，如果患者出現了肝性腦病癥狀，不建議高蛋白飲食。還可以吃一些具有利尿作用的食物。肝腹水患者可以適當的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物，有助于排水。高蛋白食物包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白，比如豆腐、豆漿等豆制品中含有豐富的植物蛋白，而魚(yú)肉、蝦肉、雞肉以及牛羊肉中含有豐富的動(dòng)物蛋白。需要注意的是，如果患者出現了肝性腦病癥狀，不建議高蛋白飲食。具有利尿作用的食物也有很多，比如西瓜、冬瓜、薏米、西紅柿、紅豆、蘋(píng)果、紫菜、香蕉等。上述食物只能有助于緩解患者肝腹水癥狀，但起不到根本的治療作用，必要時(shí)還需要按醫囑使用利尿劑，或者通過(guò)穿刺抽水方法來(lái)緩解患者癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0480353次收聽(tīng) 2021-05-26 -
肝腹水在日常生活中應該注意什么
1）飲食應該是清淡、有營(yíng)養的軟食為主。主張食用新鮮的牛奶、酸奶、蛋類(lèi)的食物，避免食用生冷、辛辣、粗糙的飲食，因為這些食物會(huì )直接損傷食道，將來(lái)會(huì )誘發(fā)消化道出血。對于肝硬化腹水的病人主張夜間加餐，可以避免患者晚上出現低血糖的情況，保持正常的營(yíng)養，維持肝功能的穩定。2）生活起居方面，應該在少量腹水的時(shí)候，可以做一些適當的室內外活動(dòng)，而對于大量的腹水，還是以臥床為主。3）肝硬化腹水的病人平時(shí)應常規每天進(jìn)行體重、腹圍及出入量的登記，同時(shí)要配合醫生隨訪(fǎng)，定期到醫院里面去查肝功、腎功、電解質(zhì)、血常規、甲胎蛋白等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0761869次收聽(tīng) 2021-04-09 -
如何有效預防肝腹水
肝腹水一般來(lái)說(shuō)都是由肝硬化疾病轉化而來(lái)的，它是肝硬化病癥最顯著(zhù)的并發(fā)癥之一，它的出現代表著(zhù)肝功能進(jìn)入失代償期。因此，了解如何有效預防肝腹水的發(fā)生也是挽救患者生命健康的一大重要措施
26497次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水患者能運動(dòng)嗎
肝腹水患者可以運動(dòng)嗎?專(zhuān)家表示：肝腹水患者可選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標的全身性低強度動(dòng)態(tài)運動(dòng)，即有氧運動(dòng)：如慢跑、中快速步行(115～125步/分鐘)、騎自行車(chē)、上下樓梯、打羽毛球、踢毽子、游泳等，對降脂減肥、促進(jìn)肝內脂肪消退的效果較好。運動(dòng)量的大小以達到呼吸加快，微微出汗后再堅持鍛煉一段時(shí)間為宜。如果運動(dòng)后的疲勞不持續到第二天，每天都進(jìn)行運動(dòng)也可以。治療采取細胞靶向修復療法效果好，改善肝細胞療效很好的
28722次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水形成的機制
肝腹水形成的機制有：門(mén)靜脈壓力增高，組織液回吸收減少;低蛋白血癥，使血液成分外滲;內分泌失調，而使排尿減少;淋巴液生成過(guò)多滲出至腹腔;繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多，水鈉重吸收增加;腎血流量下降，致使腎排鈉、排尿量減少。
53325次瀏覽 2020-11-20
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肝腹水發(fā)展有哪四個(gè)階段？
老王的親戚得了肝硬化，醫生提醒說(shuō)不要發(fā)展成肝腹水，要時(shí)刻注意。老王聽(tīng)說(shuō)肝腹水發(fā)展過(guò)程有四個(gè)階段，那么都是哪幾個(gè)階段呢...
58085次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水患者常用的4種利尿劑
一般情況下，肝腹水患者常用的4種利尿劑為螺內酯片、復方鹽酸阿米洛利片、布美他尼注射液、呋塞米片。具體分析如下：
60323次瀏覽 2020-09-16
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肝腹水晚期應該怎么辦
肝腹水晚期應該內科保守治療，嚴重建議做肝移植了。肝硬化到了晚期，是可以出現頑固性的腹水，腹水可能多次使用利尿劑甚至是反復的穿刺放腹水，可能都收不到很好的療效。臨床上見(jiàn)到的就是病人用了利尿劑，腹水減少，再次出現腹水了。究其原因是肝臟功能太差，肝臟合成的能力太低。因為肝臟有合成白蛋白的功能，如果肝臟合成白蛋白能力低了，白蛋白水平降低了就會(huì )出現腹水。肝腹水出現原因：肝臟合成白蛋白的能力下降，導致體內白蛋白水平下降后出現腹水。住院期間通過(guò)輸蛋白、利尿以后腹水暫時(shí)性消失，但是輸進(jìn)去的蛋白是有半衰期的，一般半衰期是20天左右，白蛋白都用光了，肝臟自身還不能制造蛋白，白蛋白水平再次下降，腹水又反復發(fā)生。另外肝硬化可以引起門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈高壓的病人其實(shí)白蛋白不低，也可能會(huì )出現頑固性的腹水。所以肝臟肝腹水晚期的病人，治療難度是相當大的。除頑固性腹水之外，晚期還可能出現更加危險并發(fā)癥，比如說(shuō)解毒能力下降引起肝性腦病，腎功能受影響出現肝腎綜合征，還有門(mén)靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化晚期并發(fā)癥：頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、門(mén)靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。如果已經(jīng)進(jìn)展到并發(fā)癥都出現晚期的階段，建議做肝移植。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3755103次收聽(tīng) 2020-03-10 -
肝腹水癥狀
肝硬化導致腹水俗稱(chēng)為肝腹水，肝硬化患者因為正常肝臟內肝小葉結構改變，形成纖維包裹的假小葉，造成門(mén)靜脈高壓。同時(shí)肝臟合成功能下降，白蛋白合成減少。肝硬化患者，由于門(mén)脈高壓靜脈回流不暢時(shí)，或低蛋白血癥血管內膠體滲透壓下降，會(huì )產(chǎn)生腹水。腹水量小時(shí)，患者一般無(wú)明顯臨床癥狀，有些會(huì )出現腹瀉。當腹水量增至中到大量時(shí)，可自行觀(guān)察到腹部逐漸隆起腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹?；颊邥?huì )出現腹脹，進(jìn)食后加重，大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容積減少，患者還會(huì )出現呼吸困難。除腹部大量腹水外，常常還伴有雙下肢指凹性水腫。合并自發(fā)性腹膜炎后，患者會(huì )出現發(fā)熱、腹痛等癥狀，還會(huì )出現腹膜刺激征表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2356056次收聽(tīng) 2020-02-10 -
肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少，慢性肝炎伴隨癥狀和合并細菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱(chēng)，肝腹水是由各種慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來(lái)的，各種慢性肝病引起肝纖維化，進(jìn)展到肝硬化，出現肝硬化失代償時(shí)就會(huì )出現肝腹水?？赡軙?huì )有慢性肝炎的一些伴隨癥狀，包括乏力、食欲下降，甚至出現尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細菌感染，會(huì )出現自發(fā)性細菌性腹膜炎，病人會(huì )出現腹部壓痛反跳痛，細菌感染比較嚴重還有可能出現發(fā)燒，腹瀉等臨床癥狀，需盡快去醫院治療。60757次播放 2020-01-07
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肝腹水的治療方法
肝腹水的治療有：抗病毒、戒酒，保肝護肝藥、利尿劑、抗菌素抗炎這幾種方法。肝腹水是從慢性乙肝慢性丙肝或是酒精肝發(fā)展過(guò)來(lái)的，長(cháng)期的慢性肝炎引起了肝臟的炎癥纖維化，日積月累出現肝硬化，當進(jìn)展到肝硬化失代償期，低蛋白血癥，門(mén)靜脈高壓出現后可能會(huì )出現腹水。從源頭上控制肝硬化的病因。1、針對乙肝丙肝患者積極抗病毒治療，酒精肝患者一定嚴格戒酒。2、針對肝細胞炎癥纖維化的治療，使用保肝護肝藥物。3、針對腹水的治療，主要是服用利尿劑，增加排尿量，讓腹水減少或消失；還需要使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。如果腹水合并了細菌感染，需要加用抗菌素抗炎治療，一般需要使用10到14天才能控制感染。57293次播放 2020-01-07
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肝腹水早期癥狀有哪些
肝腹水是各種病因導致的肝硬化一個(gè)終末期失代償的臨床表現。肝腹水的治療早期主要是一些藥物治療，包括護肝以及利尿劑的使用。但對于一些患者利尿劑的使用效果并不好，主要是因為肝硬化失代償期門(mén)靜脈的壓力有一個(gè)明顯的升高，這個(gè)時(shí)候胃腸道回流到肝臟的血液出現一個(gè)明顯的受阻，大量的液體回流障礙，從而使滲入到腹腔里形成一個(gè)頑固性的肝腹水。對于肝腹水的患者而言，最終有效的辦法就是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。而在進(jìn)行肝臟移植手術(shù)之前，還有一個(gè)臨時(shí)的緩解肝臟腹水的一個(gè)辦法就是一個(gè)TIPS手術(shù)。59531次播放 2019-12-26
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肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全兩種疾病，但又可以同時(shí)存在。肝腹水是肝硬化失代償期的表現，肝硬化失代償期除肝腹水癥狀外，還有脾大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張出現。肝腹水產(chǎn)生主要是肝硬化門(mén)靜脈壓力升高，導致胃腸道回流到肝臟血液阻力升高，使大量液體滲漏到腹腔里引起。無(wú)論病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病導致肝硬化，最終都可能會(huì )發(fā)展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一類(lèi)疾病，但兩類(lèi)疾病可以同時(shí)存在。即病人可以在肝硬化基礎上發(fā)展成肝癌，同時(shí)又因為肝臟功能本身進(jìn)展到終末期導致肝腹水發(fā)生。對肝腹水、肝癌并存患者，不能再進(jìn)行手術(shù)切除治療，只能考慮肝移植。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0157405次收聽(tīng) 2019-12-17
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