腰椎間盤突出可通過核心肌群訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、低強度有氧運動、牽引訓(xùn)練、水中康復(fù)訓(xùn)練等方式改善癥狀。訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行,避免加重損傷。
強化腹橫肌、多裂肌等深層肌群可增加腰椎穩(wěn)定性。推薦采用仰臥位死蟲式、四點跪位鳥狗式等動作,每組重復(fù)10-15次,每日2-3組。訓(xùn)練時應(yīng)保持腰部貼緊墊面,避免代償性弓腰。
通過麥肯基療法中的俯臥伸展、站立后仰等動作改善椎間盤受力。每次維持終末姿勢5-10秒,重復(fù)8-10次。需注意疼痛放射至下肢時應(yīng)立即停止。
采用游泳、騎固定自行車等運動增強心肺功能,每次20-30分鐘,每周3-4次。水中運動可利用浮力減輕椎間盤壓力,水溫建議保持在28-32攝氏度。
使用懸吊帶進行間歇性自體牽引,每日1-2次,每次15-20分鐘。可暫時增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫,但骨質(zhì)疏松患者禁用。
在齊胸深水中進行側(cè)向行走、抬腿訓(xùn)練,利用水的阻力增強肌肉力量。每周3次,每次訓(xùn)練需包含5分鐘熱身和放松環(huán)節(jié)。
訓(xùn)練期間應(yīng)佩戴腰部護具提供支撐,睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢。避免久坐超過1小時,起身時需用手支撐減輕腰部負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重在合理范圍。若訓(xùn)練后出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重,應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查。
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