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膝蓋疼有響聲怎么回事

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膝蓋疼有響聲可能由半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作導致，表現為關(guān)節間隙壓痛與彈響。急性期需佩戴支具限制活動(dòng)，可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨。慢性損傷者建議進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生，活動(dòng)時(shí)出現摩擦音伴晨僵。建議控制體重減少關(guān)節負荷，疼痛發(fā)作時(shí)使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。關(guān)節畸形嚴重者需考慮截骨矯形手術(shù)。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)疼痛明顯伴捻發(fā)音。應避免深蹲動(dòng)作，采用直腿抬高訓練增強肌力，可配合氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。

4、韌帶損傷

運動(dòng)時(shí)膝關(guān)節過(guò)伸或側方受力易致韌帶撕裂，表現為關(guān)節不穩與彈響。急性期需冰敷加壓包扎，前交叉韌帶斷裂需關(guān)節鏡下重建術(shù)，部分損傷可使用膝關(guān)節支具配合氯諾昔康片、艾瑞昔布片等藥物。

5、滑膜皺襞綜合征

滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節，屈伸膝蓋時(shí)產(chǎn)生彈響伴絞鎖感。早期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，頑固性癥狀需關(guān)節鏡下滑膜皺襞切除術(shù)，術(shù)后使用帕瑞昔布鈉注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液等鎮痛。

日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的運動(dòng)，注意關(guān)節保暖，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)前充分熱身，佩戴護膝增強關(guān)節穩定性。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限，需及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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