目前尚無(wú)針對(duì)艾滋病的預(yù)防性疫苗上市。艾滋病由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起,現(xiàn)有防控手段主要包括暴露前預(yù)防用藥、暴露后阻斷治療及規(guī)范性行為防護(hù)。
HIV疫苗研發(fā)面臨病毒變異快、免疫逃逸機(jī)制復(fù)雜等挑戰(zhàn)。全球已有數(shù)十種候選疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,包括mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗等,但尚未有產(chǎn)品達(dá)到三期臨床終點(diǎn)。部分試驗(yàn)性疫苗如RV144在特定人群中顯示有限保護(hù)效果,但無(wú)法廣泛推廣?,F(xiàn)階段預(yù)防仍依賴(lài)生物醫(yī)學(xué)干預(yù)與行為干預(yù)相結(jié)合的綜合策略。
高危人群可通過(guò)暴露前預(yù)防使用恩曲他濱替諾福韋片等PrEP藥物,其預(yù)防有效性可達(dá)90%。發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)替諾福韋拉米夫定多替拉韋鈉片等PEP方案可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范使用安全套、避免共用注射器具等行為干預(yù)仍是基礎(chǔ)防控措施。
日常應(yīng)避免接觸可能污染的血液體液,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等疑似急性感染期癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)。保持單一性伴侶、拒絕毒品注射等健康生活方式可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群每3個(gè)月進(jìn)行HIV抗體篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效控制病情進(jìn)展。
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