后背突然像落枕那種疼可能與肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、胸椎小關(guān)節紊亂、帶狀皰疹早期等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或突然扭轉身體可能導致背部肌肉急性拉傷,表現為局部刺痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議臥床休息1-2天,用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位10-15分鐘,每日重復3次。避免提重物及劇烈運動(dòng)。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩背部,產(chǎn)生類(lèi)似落枕的牽涉痛,常伴隨手部麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),若出現行走不穩需排除脊髓型頸椎病。日常使用頸椎枕保持生理曲度。
背部肌筋膜因受涼或過(guò)度使用產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,觸診可及條索狀硬結。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,慢性期建議沖擊波治療。注意保暖并糾正駝背姿勢。
胸椎關(guān)節突關(guān)節錯位會(huì )引發(fā)突發(fā)性劇痛,呼吸咳嗽時(shí)癥狀明顯。需由康復科醫生進(jìn)行關(guān)節復位術(shù),配合超短波理療。避免久坐及突然轉身動(dòng)作。
皰疹病毒侵犯神經(jīng)節時(shí)可能出現先驅痛,3-5天后出現簇狀水皰。早期服用鹽酸伐昔洛韋片可縮短病程,疼痛劇烈時(shí)加用普瑞巴林膠囊。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。
日常應注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側臥可在雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。急性疼痛期可嘗試低強度游泳或瑜伽拉伸,避免羽毛球等需要突然發(fā)力的運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診。
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