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糖尿病酮癥酸中毒如何補(bǔ)液

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糖尿病酮癥酸中毒需立即靜脈補(bǔ)液，優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉注射液，并根據(jù)血糖、電解質(zhì)調(diào)整補(bǔ)液方案。補(bǔ)液治療需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，同時(shí)配合胰島素治療糾正代謝紊亂。

糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液需遵循快速擴(kuò)容、逐步糾正的原則。初始1-2小時(shí)內(nèi)快速輸注1000-2000毫升0.9%氯化鈉注射液，后續(xù)根據(jù)血壓、尿量調(diào)整速度為每小時(shí)250-500毫升。當(dāng)血糖降至13.9毫摩爾/升以下時(shí)，可改用5%葡萄糖注射液聯(lián)合胰島素維持治療。補(bǔ)液過(guò)程中需每小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血鉀、血鈉及尿酮體，防止腦水腫和電解質(zhì)紊亂。對(duì)于合并心力衰竭或腎功能不全者，需控制補(bǔ)液速度并密切觀察心肺功能。

糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，保持每日尿量2000毫升以上，避免高糖高脂飲食?；謴?fù)期建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分次少量進(jìn)食，并遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。定期復(fù)查血酮體及肝腎功能，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即就醫(yī)。日常需規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防感染等誘因，嚴(yán)格避免擅自停用胰島素或過(guò)度限制飲水。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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