乳牙齲齒可通過(guò)窩溝封閉、藥物治療、充填修復、預成冠修復、拔牙等方式治療。乳牙齲齒通常由細菌感染、不良飲食習慣、口腔衛生差、牙齒結構異常、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉適用于早期齲齒或齲齒高風(fēng)險兒童,通過(guò)封閉牙齒表面的窩溝裂隙,減少食物殘渣和細菌堆積。操作過(guò)程無(wú)痛且快速,使用樹(shù)脂材料覆蓋磨牙咬合面,能有效降低齲齒發(fā)生概率。建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查封閉劑完整性,若發(fā)現脫落需及時(shí)補做。
藥物治療主要用于淺表齲或配合其他治療使用,常見(jiàn)藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液、氟保護漆。氟化鈉甘油糊劑可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,氨硝酸銀溶液能抑制細菌生長(cháng),氟保護漆形成保護膜延緩齲齒進(jìn)展。需在醫生指導下定期涂布,避免藥物誤吞。
充填修復適用于中等深度的齲洞,清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂填充。玻璃離子水門(mén)汀釋放氟離子有助于防齲,復合樹(shù)脂顏色接近天然牙且粘接力強。治療過(guò)程需配合橡皮障隔離唾液,術(shù)后避免咀嚼過(guò)硬食物2小時(shí)。
預成冠修復適用于大面積齲壞或牙髓治療后的乳牙,采用不銹鋼金屬冠恢復牙齒形態(tài)和功能。該技術(shù)能保護剩余牙體組織,維持咀嚼效率至替牙期。安裝時(shí)需調整冠邊緣密合度,避免刺激牙齦,通??删S持2-3年直至乳牙脫落。
拔牙僅用于齲壞嚴重無(wú)法保留的乳牙,可能由深齲引發(fā)根尖周炎或間隙感染導致。拔除后需評估鄰牙移位風(fēng)險,必要時(shí)安裝間隙保持器。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸創(chuàng )口,飲食選擇溫涼軟食,按醫囑使用復方氯己定含漱液預防感染。
乳牙齲齒治療后需加強日常護理,家長(cháng)應監督兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于2分鐘,配合牙線(xiàn)清潔鄰面。限制高糖零食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,定期口腔檢查可早期發(fā)現新發(fā)齲齒。若發(fā)現充填物脫落或牙齒敏感,應及時(shí)復診處理。
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