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殺死牙神經(jīng)需要多長(cháng)時(shí)間

2021-10-15 16:57

80007

張雷主任醫師

三甲北大口腔醫院頜面外科

語(yǔ)音內容：

殺神經(jīng)持續的時(shí)間，要看采用什么樣的方式來(lái)殺神經(jīng)，選擇什么樣的藥物來(lái)殺神經(jīng)。殺神經(jīng)的方法有很多種，最快捷的方法就是局部打上麻藥，直接用機械的方法把有炎癥的神經(jīng)，用拔髓針直接去除，這種方法立竿見(jiàn)影，不需要等待更長(cháng)的時(shí)間。當然因為有一定的疼痛，現在越來(lái)越少的直接拔髓治療。

第二,通過(guò)在牙神經(jīng)的表面，在髓室內或者根管內，封有殺神經(jīng)作用的失活劑，通過(guò)藥物的作用讓神經(jīng)逐漸壞死。在完全壞死以后，在無(wú)痛的情況下把神經(jīng)再進(jìn)行去除。失活劑有不同的選擇，有快失活劑、慢失活劑，快失活劑可能2-3天的時(shí)間，就可以讓牙神經(jīng)完全壞死，可以進(jìn)行拔髓的治療，而選擇的慢失活劑，有的時(shí)候需要作用1-2周的時(shí)間。等這一作用充分發(fā)揮以后，再進(jìn)行拔神經(jīng)、去神經(jīng)的治療。所以在討論殺神經(jīng)，需要多長(cháng)時(shí)間的時(shí)候，要看選擇了什么樣的方法。

方法的選擇，一方面跟牙神經(jīng)的狀況，牙位有關(guān)系，另一方面當然跟醫生的選擇，也有很大的關(guān)系。如果著(zhù)急治療想快速解決問(wèn)題，可以在局麻下直接進(jìn)行拔髓，當天就可以進(jìn)行根管的消毒、預備、沖洗、封藥的工作。對于后磨牙的治療，因為有多個(gè)根管兒，有多條牙神經(jīng)，單純拔髓很容易出現牙神經(jīng)殘留的情況，一般情況下要通過(guò)封藥的方式進(jìn)行殺神經(jīng)。封藥不同的醫生有不同的選擇，如果使用快失活劑，可能三或四天就能夠起效，如果使用慢失活劑，一般需要2周左右的時(shí)間。不同類(lèi)型的治療，并沒(méi)有哪種更好的這種選擇，一般是牙醫根據不同的選擇、不同的習慣來(lái)選擇的。

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