成人缺鈣可能出現肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)、心悸、皮膚干燥等癥狀。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
缺鈣可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起手足抽搐、小腿抽筋等癥狀,尤其在夜間或運動(dòng)后更明顯。這種情況常見(jiàn)于短期鈣攝入不足或維生素D缺乏。建議通過(guò)增加乳制品、豆制品等富含鈣的飲食,或遵醫囑補充鈣劑改善。
長(cháng)期缺鈣會(huì )導致骨量減少,增加骨折風(fēng)險,表現為腰背疼痛、身高變矮、輕微外傷后骨折。骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或老年人??赏ㄟ^(guò)雙能X線(xiàn)吸收法檢測骨密度,遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物干預。
鈣是牙齒硬組織的主要成分,缺鈣可能導致牙槽骨吸收,出現牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮。這種情況常伴隨長(cháng)期鈣磷代謝紊亂。需結合口腔檢查,在補鈣同時(shí)治療牙周疾病,必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液輔助治療。
鈣離子參與心肌收縮,嚴重缺鈣可能引發(fā)心律失常,表現為心慌、胸悶。心電圖可見(jiàn)QT間期延長(cháng)。需排查甲狀旁腺功能異常等病因,緊急情況下可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,日??煞媚迪犔妓徕}顆粒維持血鈣水平。
鈣參與皮膚屏障功能,缺鈣可能導致皮膚脫屑、瘙癢,甚至誘發(fā)濕疹。這種情況多與合并維生素D缺乏有關(guān)。建議使用溫和保濕劑,同時(shí)補充乳酸鈣口服溶液,并增加深海魚(yú)類(lèi)等富含維生素D的食物攝入。
預防成人缺鈣需保證每日800-1000毫克鈣攝入,優(yōu)先通過(guò)牛奶、奶酪、豆腐、綠葉蔬菜等食物補充;規律進(jìn)行負重運動(dòng)如步行、爬樓梯以促進(jìn)鈣沉積;避免過(guò)量攝入咖啡因和鹽分;長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或糖皮質(zhì)激素者應定期監測血鈣;出現持續癥狀時(shí)需就醫排查甲狀旁腺功能異常、慢性腎病等繼發(fā)性因素,避免自行大劑量補鈣導致腎結石等不良反應。
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