晚上牙痛厲害可通過(guò)冷敷止痛、服用止痛藥、清潔口腔、調整睡姿、及時(shí)就醫等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛側臉頰,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,對急性炎癥或外傷性牙痛有暫時(shí)緩解作用。避免直接接觸皮膚以防凍傷,間隔30分鐘可重復操作。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,適用于牙髓炎或根尖周炎引起的劇痛。注意胃腸潰瘍患者禁用。
用溫鹽水或復方氯己定含漱液漱口,清除食物殘渣和細菌。特別適合智齒冠周炎或牙周膿腫導致的疼痛,含漱時(shí)重點(diǎn)沖洗患處。避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。
采用半臥位睡覺(jué),用枕頭墊高頭部。該姿勢能減輕牙髓腔壓力,緩解因體位改變加重的跳痛感。同時(shí)避免患側受壓,對急性根尖周炎或牙外傷患者尤為重要。
若疼痛伴隨面部腫脹、發(fā)熱或張口困難,需立即就診。牙髓壞死、頜骨骨髓炎等疾病可能引發(fā)全身感染,需進(jìn)行根管治療或切開(kāi)引流。夜間急診可先注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染。
日常應保持口腔衛生,使用含氟牙膏早晚刷牙,定期潔牙清除牙結石。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激牙齒,限制高糖食物攝入。出現持續性隱痛或咀嚼不適時(shí)盡早就診,齲齒早期充填可避免發(fā)展為牙髓炎。孕婦及兒童牙痛需在醫生指導下用藥,不可自行服用止痛藥物。
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