手指挫傷可通過(guò)冷敷、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。手指挫傷通常由外力撞擊、運動(dòng)損傷、關(guān)節扭傷、骨折脫位、肌腱斷裂等原因引起。
手指挫傷后48小時(shí)內可采用冷敷緩解腫脹疼痛。將冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血,降低局部代謝速率。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹慎使用。
使用醫用支具或鋁制夾板固定受傷手指,保持關(guān)節中立位2-3周。固定范圍需超過(guò)損傷關(guān)節上下兩個(gè)節段,避免包扎過(guò)緊影響血液循環(huán)。制動(dòng)期間可配合手指被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節僵硬,但需避免主動(dòng)用力抓握。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。局部外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,每日涂抹2-3次。藥物使用不超過(guò)7天,消化道潰瘍患者慎用。
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復,頻率1MHz,強度0.5-1.0W/cm2?;謴推谑褂孟灟熁蚣t外線(xiàn)照射改善關(guān)節活動(dòng)度。每日進(jìn)行手指屈伸訓練,從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓練,配合握力球增強肌力。
經(jīng)X線(xiàn)檢查確診為關(guān)節內骨折或肌腱完全斷裂時(shí),需行骨折內固定術(shù)或肌腱縫合術(shù)。術(shù)后石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復訓練。陳舊性損傷導致關(guān)節不穩定者可能需韌帶重建手術(shù),術(shù)后使用動(dòng)態(tài)支具保護8-12周。
手指挫傷后應避免立即熱敷或揉搓患處,48小時(shí)后可改用溫熱毛巾外敷促進(jìn)血液循環(huán)?;謴推陂g保持飲食均衡,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C有助于組織修復。定期進(jìn)行手指功能評估,若出現持續疼痛、畸形或活動(dòng)障礙應及時(shí)復查。日?;顒?dòng)中注意佩戴防護手套,運動(dòng)前做好手指關(guān)節熱身準備。
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