缺少維生素C可能出現(xiàn)牙齦出血、傷口愈合緩慢、皮膚干燥脫屑、關(guān)節(jié)疼痛、免疫力下降等癥狀。維生素C缺乏癥主要與長期攝入不足、吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致壞血病。
維生素C參與膠原蛋白合成,缺乏時(shí)牙齦毛細(xì)血管脆性增加,輕微刺激即可引發(fā)出血。早期表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦滲血,可能伴有牙齦腫脹。日常需增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等。若合并感染可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。
維生素C缺乏會(huì)影響成纖維細(xì)胞增殖和膠原沉積,導(dǎo)致創(chuàng)傷修復(fù)延遲。表現(xiàn)為小傷口結(jié)痂時(shí)間超過7天,手術(shù)切口易裂開。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片或維生素C泡騰片。合并感染時(shí)可能需聯(lián)用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
維生素C缺乏導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層水分保持能力下降,常見四肢伸側(cè)出現(xiàn)魚鱗狀脫屑,可能伴隨毛囊角化。建議每日攝入200克以上富含維生素C的水果,如鮮棗、草莓等。皮膚破損時(shí)可外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
長期維生素C不足會(huì)引起關(guān)節(jié)滑膜血管通透性增高,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,運(yùn)動(dòng)后加重。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充柑橘類水果。若疼痛持續(xù)需排查風(fēng)濕性疾病,可能需聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。
維生素C缺乏會(huì)削弱中性粒細(xì)胞功能,表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、病程遷延。日??墒秤貌式?、番石榴等維生素C含量高的食物。頻繁感染者需完善免疫功能檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防維生素C缺乏需保證每日攝入100毫克以上維生素C,優(yōu)先通過飲食補(bǔ)充,選擇新鮮果蔬如獼猴桃、西藍(lán)花、柑橘等。避免長時(shí)間高溫烹煮,以減少維生素C流失。吸煙、酗酒、消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測維生素C水平,必要時(shí)使用藥用補(bǔ)充劑。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如皮下瘀斑、牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除壞血病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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