小孩發(fā)燒頭疼嘔吐可能是腦炎,也可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、偏頭痛等疾病引起。腦炎通常伴隨高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等癥狀,需結(jié)合腦脊液檢查確診。
由病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴腹瀉。家長需保持患兒清淡飲食,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。嘔吐嚴(yán)重時可暫時禁食4-6小時。
多因飲食不潔導(dǎo)致,發(fā)熱多為低熱,頭痛較輕但嘔吐頻繁。可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān),通常出現(xiàn)水樣便癥狀。家長需注意補(bǔ)充水分,必要時使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
普通感冒可能引起低熱和反射性頭痛,嘔吐多為咳嗽刺激所致。可觀察到鼻塞、咽痛等癥狀。建議家長讓患兒多休息,適量飲用溫水,必要時使用小兒氨酚黃那敏顆粒。
兒童偏頭痛可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛,伴隨嘔吐和畏光。通常無發(fā)熱或僅低熱,多有家族史。發(fā)作時應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液緩解癥狀。
由病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起,起病急驟,高熱可達(dá)39-40攝氏度,頭痛劇烈且持續(xù),噴射狀嘔吐,可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡或抽搐。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,臨床常用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛嘔吐時,應(yīng)先測量體溫并觀察精神狀態(tài)。保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭物理降溫,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐無法進(jìn)食、意識改變或抽搐,須立即送往醫(yī)院急診。日常需注意手衛(wèi)生,避免接觸患病兒童,按時接種流腦、乙腦等疫苗?;謴?fù)期應(yīng)給予易消化的米粥、面條等食物,避免油膩辛辣刺激。
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