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高血壓危象的癥狀有哪些

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高血壓危象的癥狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、胸悶氣短、意識障礙等。高血壓危象是指血壓急劇升高并伴隨靶器官損害的一種臨床綜合征,需立即就醫(yī)處理。

1、劇烈頭痛

高血壓危象患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛,多位于后枕部或全頭部,呈搏動性疼痛。頭痛可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高有關(guān),嚴重時可伴隨頸部僵硬感。此時需避免自行服用止痛藥,應(yīng)立即監(jiān)測血壓并就醫(yī)。

2、惡心嘔吐

血壓急劇升高會刺激延髓嘔吐中樞,導致頻繁惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者可能誤認為胃腸炎而延誤治療,需注意與消化系統(tǒng)疾病鑒別。伴隨頭痛的噴射性嘔吐需警惕腦水腫。

3、視力模糊

眼底動脈痙攣可引起視網(wǎng)膜缺血,表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或眼前黑蒙。檢查可見視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強,嚴重時出現(xiàn)火焰狀出血或視盤水腫。這是高血壓視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)。

4、胸悶氣短

血壓驟升導致左心室負荷加重,可能引發(fā)急性左心衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。聽診可聞及肺部濕啰音,心電圖顯示ST-T改變,需警惕急性肺水腫的發(fā)生。

5、意識障礙

嚴重腦灌注異??稍斐墒人⒆d妄甚至昏迷,提示高血壓腦病或腦出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)抽搐、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,頭顱CT檢查可鑒別腦出血與腦梗死。這是最危險的終末期表現(xiàn)。

高血壓危象患者應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免情緒激動;飲食需低鹽低脂,每日鈉攝入量控制在2克以下;可適量食用富含鉀的香蕉、土豆等食物;定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案;避免突然停用降壓藥物,外出時隨身攜帶急救卡;建議家屬學習血壓測量和急救知識,發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。長期管理需戒煙限酒,每周進行3-5次有氧運動,控制體重指數(shù)在24以下。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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