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急性風(fēng)濕關(guān)節炎怎么治療

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急性風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性風(fēng)濕關(guān)節炎通常與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、寒冷刺激、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可緩解關(guān)節紅腫熱痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但可能引起胃腸不適，需遵醫囑短期使用。伴隨晨僵癥狀時(shí)，建議聯(lián)合熱敷改善。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、地塞米松片適用于嚴重關(guān)節腫脹患者。激素能快速抑制免疫反應，使用期間需監測血壓血糖。若出現滿(mǎn)月臉等庫欣綜合征表現，應及時(shí)復診調整劑量。關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液可局部控制炎癥。

3、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可延緩關(guān)節破壞。這類(lèi)藥物需持續用藥3-6個(gè)月起效，用藥期間應定期檢查肝腎功能。部分患者可能出現口腔潰瘍，可配合葉酸片預防。合并皮下結節時(shí)需加強劑量監測。

4、物理治療

急性期過(guò)后采用超短波、蠟療等促進(jìn)血液循環(huán)。每日關(guān)節活動(dòng)度訓練應控制在15-20分鐘，避免過(guò)度負重。冷敷適用于發(fā)作期腫脹明顯時(shí)，每次不超過(guò)10分鐘。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節壓力，水溫保持32-35℃為宜。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效者，術(shù)后需配合康復鍛煉。嚴重關(guān)節畸形可選擇人工關(guān)節置換術(shù)，使用聚乙烯或陶瓷假體。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后預防深靜脈血栓形成。

急性期應臥床休息，保持關(guān)節功能位，使用支具減輕負重。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，避免高嘌呤食物?；謴推谥鸩竭M(jìn)行等長(cháng)收縮訓練，水溫37-40℃的溫泉浴有助于緩解僵硬。注意防寒保暖，監測血沉和C反應蛋白指標，每3個(gè)月復查關(guān)節超聲評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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