避免乳腺癌發(fā)生需通過(guò)定期篩查、保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)、減少激素暴露等綜合措施干預(yù)。
建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線(xiàn)攝影檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至30歲。臨床體檢結(jié)合超聲檢查能提高早期病變檢出率。若發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變需及時(shí)就醫(yī)。
體重指數(shù)超過(guò)25會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。脂肪組織可產(chǎn)生過(guò)量雌激素,建議通過(guò)每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)配合膳食纖維攝入控制體重。腰圍應(yīng)控制在80厘米以下。
每日飲酒超過(guò)15克乙醇會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)提升10%。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷DNA,建議女性每日飲酒不超過(guò)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。戒酒6個(gè)月后風(fēng)險(xiǎn)可逐步降低。
哺乳滿(mǎn)12個(gè)月能使風(fēng)險(xiǎn)降低4.3%。哺乳期乳腺上皮細(xì)胞分化成熟,可減少致癌物積累。建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月,持續(xù)至24個(gè)月更佳。
長(zhǎng)期使用雌激素替代治療超過(guò)5年風(fēng)險(xiǎn)增加1.3倍。避孕藥使用應(yīng)控制在10年以?xún)?nèi)。避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素,優(yōu)先選擇玻璃食品容器。
日常需增加十字花科蔬菜攝入,每周食用3次以上西藍(lán)花可提供蘿卜硫素等抗癌物質(zhì);規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘以上;保證每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免夜間光照干擾褪黑素分泌;穿著合體內(nèi)衣減少乳腺淋巴回流障礙,每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳腺自檢。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。
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