女性乳腺癌的發(fā)生主要與遺傳因素、激素水平、乳腺疾病史、生活方式以及環(huán)境暴露等因素有關(guān)。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病機制復雜,涉及多種內外因素的相互作用。
乳腺癌具有明顯的家族聚集性,部分患者存在BRCA1、BRCA2等基因突變。這些基因突變會(huì )導致DNA修復功能異常,增加細胞癌變概率。有乳腺癌家族史的女性患病風(fēng)險顯著(zhù)升高,建議這類(lèi)人群定期進(jìn)行乳腺篩查。
雌激素長(cháng)期刺激與乳腺癌發(fā)生密切相關(guān)。初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、未生育或首次生育年齡大、未哺乳等因素都會(huì )延長(cháng)雌激素暴露時(shí)間。外源性雌激素如長(cháng)期使用避孕藥或激素替代治療也可能增加風(fēng)險。
既往有乳腺不典型增生、導管內乳頭狀瘤等良性乳腺疾病的患者,乳腺癌發(fā)病風(fēng)險增加。特別是乳腺不典型增生屬于癌前病變,需要密切隨訪(fǎng)監測。
肥胖、高脂飲食、缺乏運動(dòng)、飲酒等不良生活習慣都會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險。脂肪組織可產(chǎn)生雌激素,肥胖女性體內雌激素水平較高。酒精會(huì )干擾雌激素代謝,每日飲酒量越大風(fēng)險越高。
長(cháng)期接觸電離輻射、某些化學(xué)物質(zhì)如多環(huán)芳烴等環(huán)境污染物可能誘發(fā)乳腺癌。青春期或年輕時(shí)期胸部接受放射線(xiàn)照射的女性,乳腺癌發(fā)病率明顯升高。
預防乳腺癌需要采取綜合措施,包括保持健康體重、規律運動(dòng)、限制酒精攝入、避免不必要的雌激素暴露等。建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。有高危因素的女性可在醫生指導下采取更積極的篩查方案。早期發(fā)現和治療可顯著(zhù)改善預后。
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