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紅斑狼瘡患者為什么易并發(fā)結核

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紅斑狼瘡因機體免疫系統受到損害，易并發(fā)多種其他疾病，其中結核較為常見(jiàn)，其原因如下。

紅斑狼瘡患者因長(cháng)期應用激素及免疫抑制劑，導致免疫系統防御機制降低，其特異和非特異免疫功能均下降，出現機會(huì )感染或使陳舊性結核復發(fā)。紅斑狼瘡伴結核分枝桿菌感染的機制與紅斑狼瘡患者免疫異常有關(guān)，表現為體液免疫亢進(jìn)和細胞免疫低下，前者B細胞過(guò)度增生，產(chǎn)生大量多種自身抗體，而后者表現為T(mén)細胞減少。

長(cháng)期、大量應用激素、免疫抑制劑加重了細胞免疫缺陷，使機體易被多種病原菌感染。在細胞免疫缺陷或低下時(shí)，結核分枝桿菌不能被有效地迅速局限和消滅，而隨血流或淋巴播散至全身，可促使結核病發(fā)生，增加了活動(dòng)性結核病的危險。另外，激素抑制纖維母細胞增長(cháng)及膠原纖維合成，導致體內休眠狀態(tài)結核分枝桿菌繁殖，易致結核灶復發(fā)和擴散。

結核感染與激素應用的時(shí)間和劑量相關(guān)，激素用量增加其并發(fā)活動(dòng)性結核的風(fēng)險增加。有研究者報道紅斑狼瘡患者日平均激素的劑量和細胞毒藥物的用量是發(fā)生結核感染的危險因素。因此，要合理使用激素及免疫抑制劑，在控制病情的前提下，盡量使用最小劑量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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