后背疼可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起。后背疼通常表現為局部酸痛、僵硬或放射性疼痛,需結合具體病因采取針對性治療。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運重物或運動(dòng)損傷后,表現為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩或適度拉伸緩解癥狀,嚴重時(shí)需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等脊柱退行性疾病可能壓迫神經(jīng)引發(fā)后背疼。多伴隨肢體麻木、無(wú)力等癥狀,影像學(xué)檢查可明確診斷。治療包括牽引理療、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
膽囊炎、胰腺炎等內臟疾病可能通過(guò)牽涉痛表現為后背疼。膽囊炎疼痛多位于右肩胛區,胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布。需完善超聲或CT檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時(shí)手術(shù)治療原發(fā)病。
中老年人因骨量減少可能出現脊椎壓縮性骨折,導致持續性后背疼。骨密度檢查可確診,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合支具保護避免骨折加重。
焦慮、抑郁等情緒障礙可能引發(fā)軀體化癥狀,表現為慢性后背疼。疼痛特點(diǎn)為游走性且與體位無(wú)關(guān),心理評估量表可輔助診斷。建議通過(guò)認知行為療法配合草酸艾司西酞普蘭片等藥物改善癥狀。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)可增強背部肌肉力量。若疼痛持續超過(guò)1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應及時(shí)就醫排查嚴重疾病。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,戒煙限酒以減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
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