国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

髖關(guān)節疼痛的鑒別

53794次瀏覽

臨床上髖關(guān)節疼痛的病人很多，對于一般人而言，髖關(guān)節前側、內側、外側的疼痛可能是髖關(guān)節的病變，臀部的疼痛一般不是髖關(guān)節的問(wèn)題，多數是骶髂關(guān)節或者腰椎的病變。

髖關(guān)節的疼痛首先要分骨科和外科疾病，最常見(jiàn)的腹股溝疼痛是外科的疝，國人的腹股溝斜疝、直疝比例高達10%，骨科大夫首先要排除疝，其次是排除關(guān)節外的病變，常見(jiàn)的是外側的髂脛束炎、大粗隆滑囊炎、彈響髖、前側的縫匠肌起點(diǎn)、股直肌起點(diǎn)的末端病、內側的內收肌起點(diǎn)的末端病，這些都可以通過(guò)仔細體檢確定痛點(diǎn)，結合解剖定位，相應肌肉的抗阻力試驗，痛點(diǎn)的封閉治療等方法來(lái)診斷。

然后是髖關(guān)節內側的病變，這時(shí)候需要X線(xiàn)檢查或者核磁共振。X線(xiàn)檢查可以診斷大部分髖關(guān)節及股骨近端的病變。例如臨床常見(jiàn)的股骨近端骨囊腫，骨纖維異樣增殖癥，股骨頭骨折等。這里我覺(jué)得特別要提出股骨頭骨折，經(jīng)常被人忽視而遠期導致股骨頭壞死，這種骨折的暴力不大，多數主訴扭傷，但髖關(guān)節疼痛，X線(xiàn)經(jīng)常顯示不清而漏診，這樣的病例我至少經(jīng)歷了5例。

個(gè)人經(jīng)驗：青壯年，髖關(guān)節前側疼痛，外旋受限，X線(xiàn)沒(méi)事也要說(shuō)服其行三維重建CT，確診后切開(kāi)復位內固定，有一批病人的股骨頭壞死早期都是扭傷史，沒(méi)有明確的飲酒史和使用激素的情況，如果當時(shí)可以確診，無(wú)論是對于其個(gè)人還是社會(huì )都是大幸，須知目前股骨頭壞死還沒(méi)有可以治愈的方法!

髖關(guān)節的MRI可以檢查的疾病很多，但是目前臨床上主要還是用來(lái)診斷早期股骨頭壞死和檢查股骨頭壞死各種保守治療的效果的，另外髖關(guān)節的MRI還可以用來(lái)診斷青少年隱匿性骨折，成人一過(guò)性骨質(zhì)疏松，髖關(guān)節色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎。但是髖關(guān)節周?chē)∪獗姸?，且走行方向不規則，能夠熟悉，準確閱讀髖關(guān)節M(mǎn)RI的醫生不多，本人也不甚精通，尚需深入學(xué)習，跟隨這方面的專(zhuān)家研修。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>