失眠可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。
保持規律作息有助于改善失眠,建議每天固定時(shí)間上床和起床,避免午睡過(guò)長(cháng)或過(guò)晚。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾。白天適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步或瑜伽,但睡前3小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。
臥室應保持安靜、黑暗和適宜溫度,使用遮光窗簾和耳塞減少外界干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭,定期更換床上用品。睡前可飲用溫牛奶或泡腳,幫助放松身心。避免在臥室工作或娛樂(lè ),強化床與睡眠的關(guān)聯(lián)性。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著(zhù),可通過(guò)睡眠日記記錄睡眠模式和影響因素。學(xué)習放松技巧如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等緩解焦慮。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),處理潛在的情緒問(wèn)題。避免過(guò)度關(guān)注失眠后果,減少對睡眠的預期焦慮。
短期失眠可遵醫囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,長(cháng)期失眠可考慮褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量或突然停藥。
中醫將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,可辨證使用歸脾丸、酸棗仁湯等方劑。針灸選取百會(huì )、神門(mén)等穴位,耳穴壓豆取心、腎、神門(mén)等部位。日??娠嬘冒俸仙徸又?、酸棗仁茶等藥膳,配合穴位按摩如按揉內關(guān)、三陰交等穴位。
失眠患者日常應避免攝入含咖啡因的飲品,晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)限制飲水。建立睡前儀式如閱讀、聽(tīng)輕音樂(lè ),培養條件反射。長(cháng)期失眠或伴隨日間功能損害時(shí)需及時(shí)就醫,排除甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。保持積極心態(tài),避免因偶爾失眠過(guò)度緊張,多數情況下通過(guò)綜合干預可顯著(zhù)改善睡眠質(zhì)量。
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