穿刺檢查不一定是癌癥,穿刺是獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷的常用醫學(xué)手段,適用于炎癥、結核、腫瘤等多種疾病的鑒別診斷。
穿刺活檢在臨床中應用廣泛,其核心目的是明確病變性質(zhì)。當影像學(xué)檢查發(fā)現不明腫塊、結節或占位性病變時(shí),醫生可能建議穿刺。乳腺結節、甲狀腺結節、肺結節等良性疾病常通過(guò)穿刺確診,肝硬化患者需穿刺評估肝纖維化程度,部分自身免疫性疾病如干燥綜合征也需唇腺穿刺輔助診斷。這些情況均與癌癥無(wú)關(guān),穿刺結果多為肉芽腫性炎、纖維化或良性增生等。
癌癥診斷確實(shí)依賴(lài)病理學(xué)證據,穿刺是獲取證據的關(guān)鍵方式之一。疑似惡性腫瘤時(shí),醫生會(huì )通過(guò)細針穿刺或空心針穿刺提取病變組織,病理科通過(guò)免疫組化、基因檢測等技術(shù)判斷細胞性質(zhì)。但癌癥確診需結合臨床表現、影像特征和病理結果綜合判斷,單次穿刺顯示"異型細胞"未必是癌,可能需要多次取材或手術(shù)切除后大病理確認。某些特殊類(lèi)型腫瘤如淋巴瘤,還需結合流式細胞術(shù)等補充檢查。
穿刺作為有創(chuàng )檢查,需嚴格掌握適應癥。凝血功能障礙、嚴重心肺疾病、穿刺路徑存在血管神經(jīng)等重要結構時(shí)需謹慎評估風(fēng)險?,F代醫學(xué)采用超聲、CT等影像引導技術(shù),已顯著(zhù)提升穿刺安全性和準確性。檢查后需按壓穿刺點(diǎn)15-20分鐘,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察有無(wú)出血、疼痛加劇等異常情況。無(wú)論結果如何,都應與主治醫生充分溝通,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。
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