腺癌骨轉移發(fā)生率最高,其原因可能與腺癌多發(fā)生于肺的周邊,病情主要成因是吸煙、職業(yè)和環(huán)境接觸有毒有害氣體空氣污染,大氣污染等原因,因此我們在日常生活中也要多加留意。那么腺癌骨轉移有什么癥狀呢?
在臨床上,肺癌的轉移最常見(jiàn)的轉移部位就是骨,特別是對于小細胞肺癌和分化差的非小細胞肺癌,發(fā)生率在30%左右,多發(fā)生脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢較為少見(jiàn)。早期肺癌骨轉移的癥狀不明顯,疼痛是晚期肺癌骨轉移的癥狀中最突出的。從產(chǎn)生骨轉移到出現臨床疼痛,往往需要1年以上時(shí)間。肺癌骨轉移的癥狀的特點(diǎn)是位置固定、疼痛逐漸加重,夜間較明顯;胸椎轉移會(huì )產(chǎn)生束帶樣疼痛;腰椎轉移常發(fā)生沿下肢外側向足外側的放射性疼痛,隨咳嗽、排便等活動(dòng)加重。類(lèi)似骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)脫出的坐骨神經(jīng)痛,應警惕。
由于肺癌骨轉移多以溶骨為主,所以有時(shí)會(huì )出現病理性骨折和高鈣血癥,臨床最常用的檢查為同位素骨掃描, 可以迅速顯示全身骨轉移情況,敏感性高,但其特異性較低;MRI和CT能顯示骨轉移局部情況, 故特異性及局部定位較骨掃描為佳,特別是局部MRI較CT更有優(yōu)越性。X線(xiàn)片敏感性較低,溶骨性病灶大于1厘米時(shí)才能顯示。但由于其對扁骨仍有其優(yōu)勢,且價(jià)格低廉,故對這些部位的X線(xiàn)片仍為常用的檢查手段。
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