腺樣囊腺癌能活多久?腺樣囊腺癌,屬于一種涎腺腫瘤,主要好發(fā)于淚腺部位,男女發(fā)病率無(wú)大差異,或女性稍多,最多見(jiàn)的年齡是40~60歲,早期以無(wú)痛性腫塊為多,少數病例在發(fā)現時(shí)即有疼痛,疼痛性質(zhì)為間斷或持續性,那么,腺樣囊腺癌能活多久呢?
腺樣囊腺癌腫塊的形狀和特點(diǎn)可類(lèi)似混合瘤,圓形或結節狀,光滑。多數腫塊邊界不十分清楚,活動(dòng)度差,有的較固定且與周?chē)M織有粘連。腫瘤常沿神經(jīng)擴散,發(fā)生在腮腺的腺樣囊性癌可致面神經(jīng)麻痹,并可沿面神經(jīng)擴展而累及乳突和顳骨。
頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌,可沿舌神經(jīng)或舌下神經(jīng)擴展至距原發(fā)腫瘤較遠的部位,并造成患側舌知覺(jué)和運動(dòng)障礙;發(fā)生在腭部的腺樣囊性癌,可沿上頜神經(jīng)向顱內擴展,破壞顱底骨質(zhì)和引起劇烈疼痛。
外科手術(shù)切除仍然是目前治療腺樣囊性癌的主要手段。手術(shù)設計時(shí)應比其他惡性腫瘤擴大手術(shù)正常邊界,術(shù)中宜行冷凍切片檢查,以確定周?chē)M織是否正常。術(shù)后常需配合放療,以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。術(shù)后可選用化療,以預防血道轉移。局部大塊切除是根治腺樣囊性癌的主要原則,即在功能影響不大的情況,盡可能切除腫瘤周?chē)M織。
原則上腺樣囊性癌做腮腺全切,考慮到腺樣囊性癌具有較高的神經(jīng)侵犯性,對面神經(jīng)的保留不宜過(guò)分考慮;頜下腺者至少應行頜下三角清掃術(shù);發(fā)生在腭部者應考慮做上頜骨次全或全切除術(shù),如已侵犯腭大孔,應連同翼板在內將翼腭管一并切除,必要時(shí)可行顱底切除。
病變部位、腫瘤大小以及外科手術(shù)是否切除徹底,這些因素與患者的預后直接相關(guān)。腺樣囊性癌局部易復發(fā),多次復發(fā)常遠處轉移。死亡主要原因是局部破壞或遠處轉移。腫瘤發(fā)展慢,即使復發(fā)亦可帶瘤生存多年。
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