支氣管肺癌患者常出現咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等癥狀。支氣管肺癌的癥狀主要與腫瘤生長(cháng)部位、侵犯范圍及是否轉移有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展癥狀逐漸顯現。
咳嗽是支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,多呈刺激性干咳,夜間加重。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時(shí)可引發(fā)持續性咳嗽,使用常規止咳藥物效果不佳??人钥赡馨殡S聲音嘶啞,與腫瘤壓迫喉返神經(jīng)有關(guān)。長(cháng)期吸煙者若咳嗽性質(zhì)改變或持續不緩解需警惕肺癌可能。
約半數患者會(huì )出現痰中帶血絲或咯血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期多為痰中帶少量血絲,后期可能出現大咯血。中央型肺癌更易出現此癥狀,需與肺結核、支氣管擴張等疾病鑒別。反復或持續痰中帶血應盡早就醫檢查。
胸痛多表現為鈍痛或隱痛,在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。腫瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁時(shí)可引起持續性疼痛,夜間明顯。胸痛部位常與腫瘤位置相關(guān),可能放射至肩背部。胸痛程度與腫瘤侵犯范圍相關(guān),晚期可能出現劇烈頑固性疼痛。
呼吸困難多因腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致肺組織受壓引起。早期可能在活動(dòng)后出現,后期靜息時(shí)也會(huì )感到氣促。大量胸腔積液可導致明顯呼吸窘迫,需及時(shí)穿刺引流。腫瘤廣泛肺內轉移或淋巴管炎可導致進(jìn)行性加重的呼吸困難。
多數患者會(huì )出現明顯體重下降,與腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂有關(guān)。短期內體重下降超過(guò)5%需引起重視,可能提示疾病進(jìn)展。晚期患者常伴有惡病質(zhì),表現為極度消瘦、乏力,與腫瘤釋放炎癥因子導致代謝異常相關(guān)。
支氣管肺癌患者應戒煙并避免二手煙,保持室內空氣流通。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,飲食上選擇高蛋白、高熱量易消化食物,少食多餐。注意觀(guān)察癥狀變化,定期復查胸部CT,出現發(fā)熱、咯血量增加等癥狀及時(shí)就醫。保持良好心態(tài),積極配合醫生制定的治療方案。
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