胃賁門(mén)癌的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心、上腹部不適等。胃賁門(mén)癌是發(fā)生在胃與食管連接處(賁門(mén))的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著(zhù)病情進(jìn)展逐漸顯現。
吞咽困難是胃賁門(mén)癌的典型癥狀,早期可能表現為進(jìn)食干硬食物時(shí)有梗阻感,后期逐漸發(fā)展為吞咽流質(zhì)食物困難。腫瘤增大導致賁門(mén)狹窄是主要原因,可能伴隨食物反流或嘔吐。若出現持續加重的吞咽困難,需及時(shí)就醫排查。
胸骨后疼痛多因腫瘤侵犯食管下段或周?chē)M織引起,表現為胸骨后灼痛、悶脹感,進(jìn)食后可能加重。部分患者誤以為是心臟病或胃炎,延誤診斷。疼痛程度與腫瘤進(jìn)展相關(guān),需通過(guò)胃鏡明確病因。
體重短期內明顯下降是胃賁門(mén)癌的常見(jiàn)伴隨癥狀,與進(jìn)食減少、腫瘤消耗營(yíng)養有關(guān)?;颊呖赡芤蛲萄世щy主動(dòng)減少進(jìn)食,或出現消化吸收障礙。若無(wú)刻意減肥而體重下降超過(guò)原體重的10%,應警惕惡性腫瘤可能。
賁門(mén)腫瘤可破壞正常的抗反流機制,導致胃酸反流至食管,引發(fā)燒心感或口苦。癥狀與胃食管反流病相似,但常規抑酸治療效果不佳。長(cháng)期反流還可能誘發(fā)食管炎或巴雷特食管,增加癌變風(fēng)險。
上腹隱痛、飽脹感可能與腫瘤局部浸潤或胃動(dòng)力紊亂有關(guān),進(jìn)食后癥狀加重。部分患者誤認為是消化不良而自行服藥,延誤診治。伴隨惡心、早飽等癥狀時(shí),需通過(guò)影像學(xué)檢查排除占位性病變。
胃賁門(mén)癌早期癥狀易被忽視,建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者。日常應避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒。若出現上述癥狀持續2周以上,須盡早就醫完善胃鏡、病理活檢等檢查,確診后根據分期選擇手術(shù)、化療或放療等綜合治療方案。
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