甲胎蛋白是肝病患者需要重點(diǎn)監測的腫瘤標志物,定期檢測有助于早期發(fā)現肝癌。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞和卵黃囊合成,出生后水平迅速下降。健康成人血清中甲胎蛋白含量極低,但當肝細胞發(fā)生癌變時(shí)可能重新大量分泌。慢性肝炎、肝硬化患者血清甲胎蛋白水平輕度升高可能與肝細胞再生有關(guān),但持續升高或數值超過(guò)400ng/ml時(shí)需高度警惕肝癌可能。甲胎蛋白檢測需結合影像學(xué)檢查,肝臟超聲、CT或MRI能發(fā)現早期肝癌病灶。對于乙肝病毒攜帶者,建議每3-6個(gè)月檢測一次甲胎蛋白,肝硬化患者檢測頻率應提高到每2-3個(gè)月。
除原發(fā)性肝癌外,某些特殊情況也可能導致甲胎蛋白升高。妊娠期女性甲胎蛋白水平會(huì )生理性升高,胚胎源性腫瘤如畸胎瘤患者檢測值可能異常。急性肝炎恢復期、肝細胞大量壞死后的再生過(guò)程中可能出現一過(guò)性升高。部分胃癌、胰腺癌等消化道腫瘤可能伴隨甲胎蛋白輕度升高。這些情況需要結合臨床表現和其他檢查結果進(jìn)行鑒別診斷。
肝病患者日常應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,控制高脂肪食物攝入,嚴格戒酒。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)造成肝臟負擔。保持情緒穩定,避免焦慮抑郁等負面情緒。按醫囑規范用藥,不可擅自停用抗病毒藥物。出現乏力加重、食欲下降、肝區疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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