導管內癌,是指乳腺導管內原位癌,該疾病是臨床最為常見(jiàn)的一種非侵襲性乳腺癌,由于它的大小是根據微小鈣化灶的區域確定的,所以手術(shù)往往切除的不徹底,很容易出現復發(fā)的情況,因此對于乳腺導管內癌還是需要積極進(jìn)行治療的。
乳腺導管內癌是乳腺導管內上皮細胞的瘤樣增生,但是尚未突破基底膜,是一類(lèi)高度異質(zhì)性疾病,因此還是在原位癌的范圍之內的,超聲檢查作為一種簡(jiǎn)單快速的檢查,對乳腺導管內癌的早期診斷具有重要價(jià)值,近年來(lái)作為初步診療的篩查廣泛被應用。
乳腺導管內癌的治療:
(1)若導管內癌4mm的殘留,則應再次手術(shù)切除或行乳房切除術(shù)。
(2)若病變?yōu)槎嘀行幕蚍秶?>4cm時(shí),考慮乳房切除術(shù)。
(3)病變范圍 >4cm,55歲以下,乳腺鉬靶提示包塊,II或III級的導管內癌患者,有存在侵襲性癌灶的可能,應行前哨淋巴結活檢;活檢陽(yáng)性患者按照侵襲性腫瘤處理。
WHO病理分類(lèi)認為導管內癌是不典型增生發(fā)展到浸潤性癌的中間狀態(tài),是一種癌前病變,不認為它是真正的乳腺癌。若不經(jīng)治療,約有53% 的導管內癌發(fā)展為浸潤性癌。因此,早期發(fā)現導管內癌并行有效治療顯得非常重要。
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