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腰椎穿刺術后注意事項什么

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腰椎穿刺術后需注意保持平臥、觀察穿刺部位、避免劇烈運動、預防感染、監(jiān)測癥狀變化等事項。腰椎穿刺是神經科常用檢查手段，術后護理對預防并發(fā)癥至關重要。

1、保持平臥

術后需去枕平臥4-6小時，可適當抬高床頭15-30度。平臥位能減少腦脊液外漏風險，降低低顱壓性頭痛發(fā)生率。如出現頭痛加重，可延長臥床時間至12-24小時。臥床期間可在醫(yī)護人員指導下緩慢翻身，避免突然改變體位。

2、觀察穿刺部位

術后24小時內需觀察穿刺點有無滲血、滲液或腫脹。敷料應保持干燥清潔，若被血液或體液污染需及時更換。穿刺部位出現持續(xù)疼痛、紅腫熱痛等表現時，可能提示感染，需立即就醫(yī)處理。

3、避免劇烈運動

術后3天內避免彎腰、提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的動作。1周內禁止游泳、泡澡等可能污染穿刺部位的活動。2周內限制高強度運動，以防未完全愈合的硬脊膜裂口再次開放。

4、預防感染

保持會陰部清潔，每日用清水清洗。術后3天內避免盆浴，可采用擦浴方式清潔身體。如出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頸項強直等腦膜刺激征，需警惕細菌性腦膜炎可能，應立即就醫(yī)進行血常規(guī)和腦脊液復查。

5、監(jiān)測癥狀變化

需密切觀察下肢肌力、排尿功能及感覺異常。出現下肢麻木無力、尿潴留等馬尾神經受壓癥狀，或頭痛持續(xù)超過5天不緩解時，應及時復查頭顱CT或MRI排除硬膜下血腫等并發(fā)癥。

腰椎穿刺術后應保證每日2000-2500ml飲水量，促進腦脊液再生。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等?；謴推诳蛇M行散步等低強度運動，但需避免突然扭轉脊柱的動作。術后1個月內定期隨訪，如有異常癥狀應及時與主治醫(yī)生溝通。同時保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響恢復進程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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