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膽道梗阻的癥狀是什么

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膽道梗阻的癥狀主要有黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、尿液顏色加深和糞便顏色變淺。膽道梗阻是指膽汁流動(dòng)受阻，可能由膽管結石、膽管炎、膽管腫瘤、膽管狹窄或膽管受壓等原因引起。

1、黃疸

黃疸是膽道梗阻最典型的癥狀，表現為皮膚和眼白部分發(fā)黃。膽汁無(wú)法正常排出導致膽紅素在血液中積累，進(jìn)而引發(fā)黃疸?；颊呖赡馨橛衅つw黏膜黃染，嚴重時(shí)尿液呈現深黃色。膽道梗阻引起的黃疸通常為阻塞性黃疸，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。治療需針對梗阻原因，如膽管結石可通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影取石，膽管腫瘤需手術(shù)或支架置入解除梗阻。

2、腹痛

膽道梗阻常伴隨右上腹或中上腹疼痛，疼痛可能呈持續性或陣發(fā)性。膽管結石或膽管炎引起的梗阻疼痛較為劇烈，可能向右肩背部放射。腫瘤性梗阻早期疼痛較輕，后期可能加重。腹痛發(fā)作時(shí)可伴有惡心嘔吐。治療需根據病因選擇，如膽管炎需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液，膽管結石需內鏡或手術(shù)取石。

3、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是膽道梗阻的常見(jiàn)伴隨癥狀，由于膽汁酸沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢所致。瘙癢多為全身性，夜間加重，嚴重影響患者生活質(zhì)量。梗阻解除后瘙癢可逐漸緩解。對癥治療可使用考來(lái)烯胺散吸附膽汁酸，或使用抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。但根本治療仍需解除膽道梗阻。

4、尿液顏色加深

膽道梗阻時(shí)尿液顏色加深呈茶色或醬油色，這是由于結合膽紅素經(jīng)腎臟排泄增加所致。尿液顏色變化通常早于皮膚黃疸出現。隨著(zhù)梗阻加重，尿液顏色可能進(jìn)一步加深。解除梗阻后尿液顏色可逐漸恢復正常。需通過(guò)尿常規和血液檢查明確膽紅素水平，治療以解除梗阻為主。

5、糞便顏色變淺

膽道梗阻導致膽汁無(wú)法進(jìn)入腸道，糞便因缺乏膽紅素而呈現陶土色或灰白色。糞便顏色改變通常提示完全性膽道梗阻。長(cháng)期梗阻可能導致脂肪瀉和脂溶性維生素吸收障礙。治療需盡快解除梗阻，恢復膽汁流通。對于腫瘤性梗阻，可能需要進(jìn)行膽腸吻合術(shù)或放置膽道支架。

膽道梗阻患者應注意飲食調理，選擇低脂易消化食物，避免油膩辛辣刺激。適當補充脂溶性維生素，如維生素AD軟膠囊。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。出現上述癥狀應及時(shí)就醫，通過(guò)血液檢查、超聲、CT或MRCP等檢查明確診斷。根據病因采取相應治療，避免延誤病情導致肝功能損害等嚴重后果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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