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牙槽骨突出切除術(shù)過(guò)程

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牙槽骨突出切除術(shù)通常包括術(shù)前評估、麻醉、骨組織修整、縫合止血和術(shù)后護理五個(gè)步驟。該手術(shù)主要用于矯正因牙槽骨過(guò)度發(fā)育導致的面部畸形或咬合功能障礙，需由口腔頜面外科醫生在嚴格消毒環(huán)境下操作。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需通過(guò)口腔全景片、CT掃描或三維重建技術(shù)明確牙槽骨突出的范圍和程度。醫生會(huì )評估患者口腔健康狀況，排除急性炎癥或嚴重系統性疾病等手術(shù)禁忌證?；颊咝韬炇鹬橥鈺?shū)，并完成血常規、凝血功能等基礎檢查。部分病例可能需配合正畸治療制定聯(lián)合方案。

2、麻醉實(shí)施

手術(shù)多采用局部浸潤麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉，復雜病例可能需全身麻醉。麻醉醫師會(huì )根據患者情況選擇利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液等麻醉藥物。麻醉起效后需測試術(shù)區痛覺(jué)消失情況，確保手術(shù)無(wú)痛進(jìn)行。術(shù)中持續監測血壓、血氧等生命體征。

3、骨組織修整

在預定切口線(xiàn)處使用手術(shù)刀切開(kāi)黏骨膜，暴露需修整的骨組織區域。采用骨鑿、骨銼或超聲骨刀等器械去除多余骨量，注意保留足夠支撐牙齒的骨高度。術(shù)中需多次試戴咬合導板確認矯正效果，避免過(guò)度切除影響牙齒穩定性。修整后使用生理鹽水沖洗術(shù)區骨屑。

4、縫合止血

完成骨修整后使用電凝或局部壓迫控制創(chuàng )面出血，可放置明膠海綿等止血材料。采用可吸收縫線(xiàn)分層縫合黏膜與骨膜，確保創(chuàng )緣對位整齊。術(shù)區加壓包扎24小時(shí)以減少血腫形成，必要時(shí)放置引流條。術(shù)后即刻拍攝X線(xiàn)片確認骨修整效果。

5、術(shù)后護理

術(shù)后24小時(shí)內冰敷術(shù)區減輕腫脹，遵醫囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。保持口腔清潔使用氯己定含漱液漱口，2周內進(jìn)食流質(zhì)或軟食。定期復查觀(guān)察骨愈合情況，6-8周后可根據需要開(kāi)始正畸治療。避免劇烈運動(dòng)或外力撞擊術(shù)區骨折。

術(shù)后需維持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等，同時(shí)補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣刺激食物及吸煙飲酒，減少術(shù)區刺激?；謴推陂g出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)關(guān)注咬合功能與面部外形改善效果，必要時(shí)配合正畸治療優(yōu)化最終效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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