嘔吐拉肚子發(fā)燒是什么原因
嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱可能由急性胃腸炎、食物中毒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。
1、急性胃腸炎：
多因進(jìn)食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜急性炎癥。典型表現為陣發(fā)性腹痛、水樣便及低熱，嚴重時(shí)可出現脫水癥狀。治療需補充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。
2、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病，常伴劇烈嘔吐與38℃以上高熱。需立即停止可疑食物攝入，輕癥者可口服補液鹽，出現神經(jīng)系統癥狀需急診洗胃。
3、細菌性痢疾：
志賀菌感染引起的腸道傳染病，特征為黏液膿血便伴里急后重感，體溫可達39℃。確診需糞便培養，治療需選用喹諾酮類(lèi)抗生素，同時(shí)嚴格隔離防止傳染。
4、輪狀病毒感染：
嬰幼兒秋冬季高發(fā)，先出現噴射狀嘔吐，后續出現蛋花湯樣便，發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃。目前無(wú)特效抗病毒藥物，重點(diǎn)在于預防脫水，可接種輪狀病毒疫苗預防。
5、諾如病毒感染：
具有高度傳染性，集體單位易暴發(fā)流行，癥狀包括突發(fā)嘔吐、水樣瀉及低熱。病程通常自限，處理以對癥支持為主，需注意嘔吐物消毒處理。
出現癥狀期間應保持清淡飲食，選擇米湯、面條等低渣食物，避免乳制品及高糖飲品。每日分次少量飲用含鉀鈉的補液溶液，維持尿量正常。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，腹瀉嚴重時(shí)需觀(guān)察有無(wú)眼眶凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。嬰幼兒、老年人或持續48小時(shí)未緩解者應及時(shí)就醫，進(jìn)行血常規、糞便常規等檢查明確病因?；謴推诳芍鸩教砑右嫔苿┱{節腸道菌群，兩周內避免辛辣刺激食物。
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