我們都知道心臟對于我們來(lái)說(shuō)是最重要的器官,只有心臟健康才能夠保證身體更健康,如果心臟出現了一些小問(wèn)題,對于健康的危害也是非常大的,但是在生活中難免會(huì )因為一些原因引發(fā)心臟疾病,而心臟疾病的種類(lèi)有很多,其中肺源性心臟病就是其一,那么這種疾病的原因是什么呢?
病因
1.支氣管、肺疾病
以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn),其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結節病、過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。
2.胸廓運動(dòng)障礙性疾病
較少見(jiàn),嚴重的脊椎后、側凸、脊椎結核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴重胸廓或脊椎畸形,以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎。
3.肺血管疾病
罕見(jiàn)。累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病,廣泛或反復發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎,以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥,發(fā)展成肺心病。
臨床表現
慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴大,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動(dòng)脈主干或其主要分支突然栓塞,肺循環(huán)大部受阻,以致肺動(dòng)脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。按其功能的代償期與失代償期進(jìn)行分述。
1.肺、心功能代償期(包括緩解期)
此期主要是慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)慢阻肺)的表現。慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征,聽(tīng)診呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠,但肺動(dòng)脈瓣區可有第二心音亢進(jìn),提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng),多提示有右心肥厚、擴大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高,阻礙腔靜脈回流,可見(jiàn)頸靜脈充盈。又因膈下降,使肝上界及下緣明顯地下移。
2.肺、心功能失代償期(包括急性加重期)
本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主,有或無(wú)心力衰竭。
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