小兒驚厥可能會(huì)遺傳,但遺傳概率較低。小兒驚厥通常與發(fā)熱、感染、代謝異常等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與遺傳性癲癇綜合征相關(guān)。若家族中有癲癇或熱性驚厥病史,孩子出現(xiàn)驚厥的概率可能略高于普通人群,但多數(shù)患兒不會(huì)發(fā)展為慢性癲癇。
小兒驚厥最常見于發(fā)熱性疾病,如呼吸道感染、中耳炎等,體溫快速升高時(shí)可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。這類驚厥多表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解,通常不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。臨床處理以控制原發(fā)感染、退熱及預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)為主,可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片等藥物緊急干預(yù)。
少數(shù)遺傳性驚厥與基因突變相關(guān),如Dravet綜合征、家族性熱性驚厥等。這類患兒往往有明確的家族史,驚厥發(fā)作頻繁且可能伴隨發(fā)育遲緩。需通過基因檢測明確診斷,并采用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物長期管理。但此類遺傳性疾病在整體驚厥病例中占比極低。
家長發(fā)現(xiàn)孩子驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持冷靜,將患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),并及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常需注意預(yù)防感染、避免體溫驟升,有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的家庭可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前咨詢或新生兒篩查。多數(shù)熱性驚厥患兒隨年齡增長可自愈,無須過度擔(dān)憂遺傳問題。
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