預(yù)防諾如病毒感染主要通過加強個人衛(wèi)生、環(huán)境消毒、飲食安全等措施實現(xiàn),重點包括勤洗手、避免接觸污染物、正確處理嘔吐物等。
諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,保持手部清潔是預(yù)防感染的關(guān)鍵。使用肥皂和流動水洗手至少20秒,尤其在如廁后、進(jìn)食前、處理食物前需徹底清潔。含酒精的免洗洗手液對諾如病毒效果有限,建議優(yōu)先選擇肥皂洗手。兒童和老年人等易感人群更需家長或照護(hù)者監(jiān)督洗手流程。
病毒可在物體表面存活數(shù)天至數(shù)周,需用含氯消毒劑如84消毒液對門把手、馬桶、玩具等高頻接觸物品每日消毒。嘔吐物或糞便污染區(qū)域應(yīng)立即用一次性手套清理,污染物需用5000-10000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后處理,避免氣溶膠傳播。
避免生食貝類等海產(chǎn)品,食物需徹底加熱至中心溫度超過90℃。水果蔬菜應(yīng)去皮或充分清洗,飲用水需煮沸或使用合格濾器。集體用餐單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生熟分開,餐具煮沸消毒15分鐘以上。
感染者癥狀后48小時內(nèi)傳染性最強,應(yīng)單獨使用衛(wèi)生間或每次使用后消毒。照護(hù)者需佩戴口罩和手套,污染物密封后丟棄。學(xué)校或托幼機構(gòu)出現(xiàn)病例時,患病兒童應(yīng)隔離至癥狀消失后48小時再返校。
目前尚無針對性疫苗,但保持充足睡眠、均衡營養(yǎng)如攝入維生素A/C/D、適度運動有助于維持免疫功能。慢性病患者及免疫力低下人群應(yīng)避免接觸已知感染源,必要時可咨詢醫(yī)生使用免疫調(diào)節(jié)劑。
諾如病毒流行季節(jié)冬季至早春需特別注意食品安全管理,集體單位應(yīng)建立嘔吐物應(yīng)急處置包并開展防控培訓(xùn)。日??裳a充益生菌維持腸道菌群平衡,但出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉伴脫水癥狀時須及時就醫(yī),兒童及老年人避免自行使用止瀉藥??祻?fù)后仍應(yīng)持續(xù)做好環(huán)境消殺,防止病毒殘留導(dǎo)致重復(fù)感染。
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