陳先生是一名糖尿病患者,近日來(lái)感覺(jué)肩膀有些不舒服,不僅有些疼痛,而且伸展不開(kāi)。去醫院檢查,骨科大夫說(shuō)很可能患了肩周炎??墒顷愊壬雭?lái)想去,覺(jué)得自己沒(méi)有受寒,也沒(méi)有扭到挫到,怎么會(huì )莫名其妙地就患了肩周炎呢?
的確,誰(shuí)會(huì )想到糖尿病患者亦會(huì )并發(fā)肩周炎。提起糖尿病并發(fā)癥,人們很容易想到糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。然而近幾年的臨床研究顯示,糖尿病的并發(fā)癥尚可能累及軟組織和大關(guān)節,其中之一,就是伴發(fā)肩周炎。1型糖尿病病人中肩周炎的患病率為10%左右,2型糖尿病病人中肩周炎的患病率高達22.4%。這可能是由于糖尿病人的高血糖易損傷小血管壁,從而影響血液供應,導致局部腫脹所致。這種病變發(fā)生于肩關(guān)節周?chē)浗M織,尤其是肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節囊處,血糖高會(huì )加重該處炎癥的反應,從而誘發(fā)肩周炎。
糖尿病伴發(fā)的肩周炎的特點(diǎn)是對稱(chēng)性,即通常是雙側肩關(guān)節周?chē)能浗M織同時(shí)累及,且易反復發(fā)作。
若確診確屬因糖尿病導致的肩周炎,在控制血糖的基礎上,需進(jìn)行局部的治療。常用推拿、針灸等中醫手段,配合服用舒筋活絡(luò )、消腫止痛功效的藥物。
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